Porphyre n° 581 du 26/11/2021
 

Dossier périnatalité

Six semaines après son accouchement, Lola hésite sur sa future méthode contraceptive : « Je n’ai pas encore de retour de couches et j’allaite. C’est efficace comme contraception ? »

Votre réponse : « Le risque de grossesse existe dès que l’ovulation se remet en route, donc avant le retour de couches ! L’allaitement n’a un effet contraceptif que sous conditions strictes. D’autres moyens sont possibles et compatibles avec l’allaitement. On en parle quelques minutes ? »


« Retour de couches » C’est le nom donné aux premières règles après l’accouchement, en moyenne après six à huit semaines mais c’est très variable, et c’est souvent retardé de plusieurs semaines en cas d’allaitement. Il intervient environ quatorze jours après la première ovulation, ce qui signifie qu’un risque de grossesse existe avant l’apparition des premières règles. Cette première ovulation peut intervenir à tout moment à partir du 21e jour après l’accouchement. Une contraception est donc préférable, si elle est souhaitée, dès ce moment. • Méthode « MAMA ». La méthode de l’allaitement maternel et de l’aménorrhée peut avoir une effet contraceptif dès ce moment, trois semaines après avoir accouché, avec une efficacité d’environ 2 % (2 grossesses sur 100 utilisatrices par année d’utilisation) jusqu’à six mois après l’accouchement, sous conditions strictes : allaitement exclusif à raison de six tétées ...

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