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Porphyre n° 539 du 29/01/2018
Les antitussifs
Savoir
Le point sur…
Nathalie Belin
Indiqués dans le traitement symptomatique de la toux sèche, les antitussifs, des opiacés sur prescription, aux références disponibles en conseil, méritent toute votre attention pour sécuriser leur délivrance.
À action centraleOpiacés• Molécules : codéine, codéthyline (ou éthylmorphine), pholcodine, dextrométhorphane, noscapine avec prométhazine uniquement dans Tussisédal sur liste I. • Législation : sur prescription médicale, depuis 2011 pour la pholcodine, suite au risque de sensibilité croisée avec les curares (voir Dico +) exposant à des réactions anaphylactiques lors d’interventions chirurgicales, et depuis 2017 pour les autres molécules, en raison de mésusage des opiacés (Purple drank, voir Dico +). Mode d’action. Ils induisent une dépression du réflexe de la toux au niveau central, avec des particularités : → la codéine est une prodrogue métabolisée en morphine par le CYP 2D6. Certains patients, métaboliseurs rapides, sont à risque de pic plus précoce et plus élevé en morphine, d’où la possibilité d’effets indésirables, et notamment de dépression respiratoire. Ce risque concerne notamment les moins de 12 ans. À l’inverse, des métaboliseurs ...
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Clara K. :
« Très bonne formation, très utile pour le comptoir. »
Chantal P-P :
« Merci pour cette formation agréable à suivre et utile à la pratique professionnelle. »
Lavivia G-G :
« Bonne remise à jour des connaissances. Module foire aux questions intéressant. »
Marie-Dominique G. :
« Merci pour vos DP toujours bien complets. »
Achille B. :
« Très bonne formation pour mettre un pied dans la délivrance des anti-cancéreux et l'accompagnement du patient. Le sujet est tellement vaste […] cette formation donne de solides bases. »
Lavinia G. :
« J'ai apprécié le côté pratique de la formule : cahiers + e-learning. »
Isabelle N-V :
« Comme toujours beaucoup de plaisir à suivre les formations du Moniteur des pharmacies.Tout est très clairement exposé. Les points importants sont tous abordés. Chaque formation nous rend plus confiant lorsqu'on se retrouve face à un client. »
Patrick D. :
« La formation attire notre attention sur des points à développer lors d'un entretien avec le patient. Formation très satisfaisante. »
Lila B. :
« Une formation qui va direct a l'essentiel, j’en veux encore!!! »
Bénédicte L-C :
« E-learning bien utile pour valider la lecture des cahiers de formation du Moniteur. »
Céline D. :
« Un grand merci pour ces formations en ligne qui complètent à merveille tous vos cahiers formations ! On attend les suivants avec impatience ! »
Marina M. :
« Très complète et pratique. Cette formation nous permet de gagner du temps. Le Moniteur des pharmacies nous mets à disposition des outils que l'on aurait du mal à trouver tout seul! »
Laetitia L. :
« Une formation rapide pour avoir les premières clés pour se lancer dans la réalisation des bilans. »
Pierre A. :
« Bravo pour la praticité, la réactivité, et la disponibilité. »
Alexandre H. :
« Formation très intéressante. »
Véronique D. :
« Bonne synthèse des connaissances et réflexes au comptoir que nous devons avoir. Merci beaucoup, y compris pour tous vos cahiers de formation, parfaits ! »
Pauline D. :
« Première formation avec le moniteur, j'ai beaucoup apprécié et je compte en suivre de nouvelles, merci ! »
Agnès B. :
« Super continuez ainsi, afin de nous améliorer ! »
Magalie M. :
« Deuxième module de formation réalisé et toujours aussi satisfaite. Merci pour la qualité, et le côté très pratique adapté à l'officine. […]. Merci à l'équipe »
Delphine H. :
« Je tiens à vous remercier particulièrement pour vos réponses immédiates dès qu'il y a un problème technique. Cette formation est très utile pour aiguiller au mieux nos patients ! Merci de l'avoir mise en DPC ! »
Guy L-B :
« Très satisfait du déroulement , alternance intéressante entre documents, assimilation et restitution. »
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