Bien accompagner l’extension d’obligation

« Le 1^er janvier 2018 marque une étape importante pour la santé publique », a annoncé Agnès Buzyn, ministre de la Santé, le 5 janvier à Paris. Cette date correspond à la mise en place de vaccinations obligatoires supplémentaires issues de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2018(1).

Désormais, tous les enfants nés après le 1^er janvier 2018 doivent être vaccinés contre onze souches, et non plus trois, afin d’être admis en collectivité (voir encadré). À la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite ont été ajoutés la coqueluche, l’Haemophilus influenzae de type B, l’hépatite B, le pneumocoque, le méningocoque C, la rougeole, les oreillons et la rubéole (lire la patho p.27).

Cette décision fait suite à une recherche d’harmonisation afin de ne plus proposer à la fois des vaccins obligatoires et des recommandés. S’ajoutent les données 2016 de Santé publique France qui mettent en avant une excellente couverture pour les vaccins obligatoires et ceux administrés conjointement comme la coqueluche, mais insuffisante pour les vaccins recommandés. Comme l’explique la ministre, « pour qu’une politique vaccinale soit efficace et protège la collectivité, elle doit toucher le plus grand nombre. À cet égard, l’Organisation mondiale de la santé estime que la couverture doit atteindre 95 % pour certaines maladies ». Or, elle est de 88 % pour l’hépatite B, 91 % pour le pneumocoque, 79 % pour les deux doses du Rougeole-oreillons-rubéole, ou 71 % pour le méningocoque C. « Cette insuffisance, parce qu’elle est à l’origine d’épidémies, pour des maladies aux conséquences mortelles, est inacceptable ». Agnès Buzyn annonce que « le prochain calendrier des vaccinations 2018 confirmera que se vacciner contre onze maladies représente toujours dix injections et pas plus, contrairement à ce qui a pu être dit, et que six consultations suffisent ».

Vidéos YouTube, sites, réunions d’information, etc. accompagnent la réforme afin de lutter contre la désinformation à l’origine de doutes au sein de la population, « bien qu’il n’existe aucun vaccin contre les théories du complot », a conclu Agnès Buzyn.