Les médicaments chers toujours rentables

Malgré l’instauration d’un plafonnement de la marge à partir d’un seuil de 1 500 € PFHT dans la nouvelle rémunération qui entrera en vigueur en 2015, les médicaments chers resteront une source de revenu non négligeable pour le pharmacien. S’il est vrai que le paracétamol, en nombre d’unités, est important, dans chaque pharmacie il ne rapportera à la boîte que 0,80 € en 2015 puis 1 € en 2016. En sachant que la capacité d’un salarié à distribuer les boîtes est d’environ 28 000, en moyenne, par an, le coût de distribution ramené à la boîte (frais de personnel, titulaires inclus/nombre de boîtes) serait proche de 1,57 € selon le cabinet Cohésio. « Les médicaments à fort volume répondent à un besoin de service à faible rémunération, puisque la marge couvre à peine le coût de distribution », constate Yannick Piljean, expert-comptable de ce cabinet. Or, le plafonnement de la marge pour les médicaments chers n’affectera pas gravement la marge sur Lucentis. Par contre, sur un médicament plus cher comme Sutent 50 (4 906,81 € PFHT), la perte de marge dès 2016 sera importante (- 206,19 €). Il n’en demeure pas moins que chaque boîte de Sutent 50 laisse aujourd’hui 304,63 € de marge brute, demain 302,64 € (2015) et 98,43 € (2016), ce qui amortit largement le coût du personnel pour dispenser la boîte.