TAVLESSE FOSTAMATINIB - Le Moniteur des Pharmacies n° 3409 du 19/03/2022 - Revues - Le Moniteur des pharmacies.fr
 
Le Moniteur des Pharmacies n° 3409 du 19/03/2022
 
THROMBOCYTOPÉNIE IMMUNITAIRE CHRONIQUE

Les 22 nouvelles molécules 2021 à l’officine

Hématologie

Inhibiteur de la tyrosine kinase de la rate

Effets indésirables

- Très fréquemment : hypertension, étourdissements, diarrhées, nausées, augmentation des transaminases hépatiques.

- Fréquemment : infections des voies aériennes supérieures et inférieures, dysgueusie, céphalées, douleurs abdominales ou thoraciques, rash, fatigue, neutropénie.

Contre-indications

- Grossesse.

- Insuffisance hépatique sévère.

Grossesse - allaitement

- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace durant le traitement et 1 mois au moins après son arrêt. Si une grossesse survient pendant le traitement, Tavlesse doit être arrêté.

- Ne pas allaiter durant le traitement et 1 mois au moins après son arrêt.

Interactions médicamenteuses

- Non recommandés : inducteurs puissants du CYP3A (carbamazépine, rifampicine, millepertuis, etc.) qui peuvent diminuer l’effet de Tavlesse.

- A prendre en compte : inhibiteurs puissants du CYP3A (kétoconozole, ritonavir, clarithromycine, etc.) qui peuvent accroître le risque d’effets indésirables du fostamatinib (réduction de la dose potentiellement nécessaire), substrats du CYP3A (simvastatine, midazolam, etc.), de la BCRP et de la P-gp (digoxine, rosuvastatine, etc.), anticoagulants à index thérapeutique étroit (warfarine).

FICHE TECHNIQUE

- Liste I, remb. SS à 15 %

- 100 mg et 150 mg en boîte de 60 comprimés

- Prescription hospitalière réservée aux médecins compétents en maladie du sang, spécialistes et services d’hématologie ou médecine interne

- Surveillance : tension artérielle toutes les 2 semaines jusqu’à stabilité puis mensuellement, test de la fonction hépatique (ASAT/ALAT) mensuel, numération de la formule sanguine (NFS) tous les mois jusqu’à stabilisation du nombre de plaquettes puis régulièrement, surveillance clinique des infections

POSOLOGIE

- Dose initiale recommandée : 100 mg 2 fois par jour.

- Adaptation individuelle selon numération plaquettaire et tolérance jusqu’à 150 mg 2 fois par jour.

- Avaler avec un verre d’eau, avec ou sans nourriture.

CONSEILS DU PHARMACIEN

• Si des troubles gastriques apparaissent, prendre les comprimés avec de la nourriture.

• En cas d’oubli d’une dose, prendre la suivante à l’heure habituelle.

• Consulter un médecin en cas de fièvre, de diarrhées malgré un régime alimentaire adapté, ou signes d’augmentation de la tension artérielle (maux de tête, vertiges, essoufflement, etc.).

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