Emgality, traitement prophylactique de la migraine

INDICATIONS

Prophylaxie de la migraine chez l’adulte atteint d’au moins 4 jours de migraine par mois.

MODE D’ACTION

Le galcanézumab est un anticorps monoclonal humanisé de type IgG4. Il se lie au peptide relié au gène de la calcitonine (CGRP) et empêche son activité biologique. Des concentrations sanguines élevées de CGRP ont été associées à la crise de migraine. Sa libération au niveau trigémino-vasculaire provoque l’activation des fibres responsables de la modulation de la douleur, ainsi que l’activation de la cascade inflammatoire à l’origine de la crise de migraine.

POSOLOGIE

• Le traitement débute avec 1 dose de charge de 240 mg en initiation.

• La posologie recommandée est ensuite de 120 mg 1 fois par mois.

• L’administration se fait par injection sous-cutanée dans l’abdomen, la cuisse, l’arrière du bras ou le muscle fessier.

• Le bénéfice du traitement doit être évalué dans les 3 mois qui suivent son instauration. Une évaluation régulière est ensuite recommandée.

CONTRE-INDICATION

Hypersensibilité à l’un des composants.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

• L’administration du galcanézumab pendant la grossesse est à éviter.

• Un risque pour l’enfant allaité ne peut être exclu pendant les premiers jours qui suivent la naissance. L’utilisation d’Emgality par la femme allaitante pourra ensuite être envisagée seulement en cas de besoin clinique.

EFFETS INDÉSIRABLES

Les principaux effets indésirables relevés sont des douleurs et réactions au site d’injection, des vertiges, une constipation, un prurit, un rash ou une urticaire. Ils sont pour la plupart d’intensité légère ou modérée.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Aucune étude d’interaction n’a été réalisée.

CONSERVATION

• A conserver au réfrigérateur entre + 2 et + 8 °C.

• Emgality peut rester en dehors du réfrigérateur pendant une période maximale de 7 jours, à des températures ne dépassant pas + 30 °C.