ALUNBRIG

Effets indésirables

Très fréquemment : pneumonie, infection des voies respiratoires supérieures, toux, dyspnée, anémie, diminution des lymphocytes, globules blancs et neutrophiles, troubles métaboliques (hyperglycémie, hyperinsulinémie, hyponatrémie, hypokaliémie, entre autres), diminution de l’appétit, troubles visuels, céphalées, sensations vertigineuses, fatigue, fièvre, hypertension, affections gastro-intestinales (diarrhées, vomissements, augmentation du taux de lipase et amylase, etc.), musculo-squelettiques (CPK augmentées, myalgie, arthralgie, notamment), élévation des Alat et des Asat, éruption cutanée, prurit, etc.

Grossesse-allaitement

- Pas d’utilisation durant la grossesse sauf situation clinique qui le justifie. Méthode efficace de contraception non hormonale pour les femmes en âge de procréer durant le traitement et 4 mois au moins après la dernière dose, méthode contraceptive efficace chez les hommes traités susceptibles de procréer durant le traitement et 3 mois au moins après son arrêt.

- Ne pas allaiter durant le traitement.

Interactions médicamenteuses

- A éviter : inhibiteurs puissants du CYP3A (indinavir, ritonavir, macrolides, kétoconazole, etc.) et jus de pamplemousse qui augmentent la concentration du brigatinib, inducteurs puissants et modérés du CYP3A (exemples : rifampicine, carbamazépine, phénytoïne, millepertuis, phénobarbital) pour les raisons inverses ; substrats du CYP3A à indice thérapeutique étroit (ciclosporine, sirolimus, fentanyl, quinidine, etc.).

- A prendre en compte : prudence avec les inhibiteurs modérés du CYP3A (diltiazem, vérapamil, entre autres), substrats de la P-gp, de la breast cancer resistance protein (BCRP) ou de l’OCT1 à indice thérapeutique étroit (exemples : digoxine, dabigatran, méthotrexate).