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Expertise
Nouveaux médicaments
Traitement d’urgence, chez l’adulte, des surdosages aux opioïdes caractérisés ou suspectés, se manifestant par une dépression respiratoire et/ou une dépression du système nerveux central, dans l’attente d’une prise en charge par une structure médicalisée. L’utilisation de Prenoxad ne se substitue pas aux soins d’urgence dispensés par une structure médicale.
La naloxone est un antagoniste pur et spécifique des récepteurs opioïdes. Elle bloque les effets des morphinomimétiques par compétition directe au niveau des récepteurs et inhibe ainsi la dépression respiratoire, la sédation, l’analgésie et l’hypotension.
Après avoir appelé les secours (15 ou 112), Prenoxad est injecté par voie intramusculaire, directement à travers les vêtements si besoin. Allonger le patient sur le dos. Fixer une aiguille sur la seringue après avoir ôté le capuchon. Tenir Prenoxad comme un stylo et injecter la solution à angle droit par rapport à la surface de la peau, dans le muscle extérieur de la cuisse ou le haut du bras. Pousser sur le piston jusqu’à la première ligne noire, soit une dose initiale de 0,4 ml. Remettre la seringue dans la boîte sans retirer l’aiguille. Noter l’heure et surveiller le patient. Si sa respiration s’améliore (10-12 inspirations par minute), le mettre en position latérale de sécurité. A défaut, ou s’il est toujours inconscient, injecter une deuxième dose de 0,4 ml après 2 à 3 minutes. Répéter l’opération au maximum 4 fois (la seringue pré-remplie graduée contient 5 doses). Surveiller le patient jusqu’à l’arrivée des secours.
L’administration à la femme enceinte est possible. Si elle survient en fin de grossesse, le fœtus ou le nouveau-né sera étroitement surveillé en structure médicalisée (syndrome de sevrage).
Eviter l’allaitement après l’administration.
Nausées, étourdissements, tachycardie ventriculaire, hypo- ou hypertension artérielle et vomissements surviennent fréquemment.
En raison de ses propriétés antagonistes, la naloxone peut diminuer les effets analgésiques des opioïdes utilisés pour soulager la douleur.
Après utilisation de Prenoxad, remettre le produit restant et les aiguilles aux secours ou les rapporter à la structure qui les a dispensés.
FICHE TECHNIQUE
L’AVIS DE LA HAS
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