Hydrocortisone en collyre

Le Moniteur des pharmacies n° 3260 du 14/02/2019

SOFTACORT

Expertise

Nouveaux médicaments

Auteur(s) : YOLANDE GAUTHIER

Seul collyre à l’hydrocortisone actuellement sur le marché, Softacort constitue une alternative aux collyres à base d’autres corticoïdes comme Flucon (fluorométholone), Maxidex ou Dexafree (dexaméthasone). Il se présente en unidoses sans conservateur, tout comme Dexafree, mais n’est pas remboursé par la Sécurité sociale.

INDICATIONS

Traitement des pathologies conjonctivales modérées et non infectieuses d’origine allergique ou inflammatoire.

MODE D’ACTION

L’hydrocortisone est un glucocorticoïde anti-inflammatoire et anti-allergique. Il bloque la cascade de l’acide arachidonique et la formation de prostaglandines, de thromboxane et de leucotriènes.

POSOLOGIE

2 gouttes dans l’œil affecté, à répéter 2 à 4 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 14 jours. Une réduction progressive des doses jusqu’à une administration tous les deux jours est recommandée en fin de traitement pour éviter une rechute.

CONTRE-INDICATIONS

Hypertension oculaire connue liée à l’administration de glucocorticoïdes et autre forme d’hypertension oculaire.

Infection aiguë par le virus herpes simplex, autres infections cornéennes virales au stade de l’ulcération (sauf si association à une chimiothérapie antivirale spécifique du virus de l’herpès), conjonctivite avec kératite ulcéreuse dès le stade initial.

Tuberculose oculaire.

Mycose oculaire.

Infection oculaire purulente aiguë, conjonctivite ou blépharite purulente, orgelet ou infection par le virus de l’herpès susceptibles d’être masqués ou aggravés par l’administration de médicaments anti-inflammatoires.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Utilisation pendant la grossesse non recommandée, sauf si nécessité absolue.

Un risque pour les nouveau-nés et nourrissons allaités ne peut être exclu.

EFFETS INDÉSIRABLES

L’utilisation prolongée de corticoïdes peut provoquer une hypertension oculaire ou un glaucome, et le développement d’une cataracte, notamment chez les enfants et les personnes âgées.

Des sensations de brûlure et des picotements peuvent apparaître immédiatement après l’instillation.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Eviter l’association avec des inhibiteurs du CYP3A (kétoconazole, clarithromycine, ritonavir, cobicistat…) en raison de l’augmentation du risque d’effets secondaires systémiques.

CONSERVATION

Les unidoses doivent être utilisées dans un délai d’un mois après la première ouverture du sachet. 

FICHE TECHNIQUE

Hydrocortisone 3,35 mg/ml de solution pour collyre, boîte de 30 unidoses de 0,4 ml, liste I, PPI : 15 €, AMM : 34009 300 956 4 5.
Théa : 04 73 98 14 36
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.

L’AVIS DE LA HAS

• Service médical rendu important

• Pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V)

• Population cible non estimable

DITES-LE AU PATIENT

- Une unidose contient assez de collyre pour traiter les deux yeux. Instiller la solution immédiatement après l’ouverture de l’unidose, et jeter celle-ci après utilisation.
- Après l’instillation, comprimer l’angle interne de l’œil pendant une minute pour réduire le passage du corticoïde dans l’organisme.
- Si plusieurs collyres doivent être administrés, espacer les instillations d’au moins 5 minutes.
- Eviter le port de lentilles de contact pendant le traitement.

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