Stribild

FACE AU PATIENT

Comment prendre Stribild ?

La posologie est d’un comprimé une fois par jour avec de la nourriture.

Si le patient vomit dans l’heure suivant la prise, il doit prendre un autre comprimé.

En cas d’oubli constaté dans les 18 heures, le patient doit prendre la dose oubliée dès que possible avec de la nourriture. Au-delà de 18 heures, la dose oubliée ne doit pas être administrée.

Stribild ne doit pas être initié chez les patients ayant une clairance de la créatinine inférieure à 70 ml/min, ni en cas d’insuffisance hépatique sévère.

La prise d’un contraceptif hormonal doit se faire avec prudence. Le contraceptif hormonal doit contenir au moins 30 µg d'éthinylestradiol, ainsi qu'un progestatif, la drospirénone ou le norgestimate, ou les patientes doivent utiliser une autre méthode de contraception fiable.

Quelle est la surveillance ? Certains symptômes doivent alerter et conduire à une consultation médicale :

les signes de lipodystrophie ;

l’apparition de raideur, difficultés à se mouvoir, douleurs articulaires (risque d’ostéonécrose) ;

des douleurs osseuses (risque de fracture) ;

une soif, des urines abondantes et des douleurs rénales (risque rénal).

L’ESSENTIEL DE LA NOTICE

Contre-indications

Patients ayant déjà dû arrêter un traitement à base de ténofovir disoproxil en raison d’une toxicité rénale.

Médicaments dont la clairance dépend largement du CYP3A pour lesquels les concentrations plasmatiques élevées sont associées à des événements graves et/ou mettant en jeu le pronostic vital (alfuzosine, amiodarone, quinidine, dérivés de l’ergot de seigle, simvastatine, pimozide, midazolam par voie orale, sildénafil dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire).

Inducteurs puissants du CYP3A en raison du risque de perte de réponse virologique et de résistance éventuelle à Stribild (phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital, rifampicine, millerpertuis).

Interactions médicamenteuses

Association non recommandée avec des médicaments diminuant la fonction rénale ou entrant en compétition pour la sécrétion tubulaire active. Eviter l’utilisation de Stribild en cas d’utilisation concomitante ou récente d’un médicament néphrotoxique (aminosides, amphotéricine B, ganciclovir, vancomycine…). §