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Expertise
Médicaments à délivrance particulière
Auteur(s) :
ANNE DROUADAINE, DOCTEUR EN PHARMACIE
Zytiga est indiqué en association à la prednisone ou à la prednisolone. La dose recommandée d’acétate d’abiratérone est de 1 000 mg en une seule prise quotidienne.
Zytiga ne doit pas être administré avec de la nourriture, l’exposition systémique à l’abiratérone étant augmentée en cas de prise avec la nourriture.
Les comprimés doivent être pris au moins deux heures après avoir mangé et aucune nourriture ne doit être consommée pendant au moins une heure après la prise.
En cas d’oubli d’une dose quotidienne de Zytiga, de prednisone ou de prednisolone, il convient de reprendre le traitement le lendemain à la dose habituelle.
L’utilisation d’un préservatif est nécessaire en cas de rapport sexuel avec une femme enceinte et doit être associée à une autre méthode de contraception efficace en cas de rapport sexuel avec une femme en âge de procréer.
Un dosage des transaminases doit être réalisé avant le début du traitement, toutes les 2 semaines pendant les trois premiers mois puis tous les mois.
Une surveillance mensuelle de la tension artérielle, du taux de potassium sérique et de la rétention hydrique est recommandée (toutes les 2 semaines pendant les 3 premiers mois en cas de risque significatif d’insuffisance cardiaque).
Contre-indications
Femmes enceintes ou susceptibles de l’être
Insuffisance hépatique sévère
Interactions médicamenteuses
Les inducteurs puissants du CYP3A4 (phénytoïne, carbamazépine, rifampicine, millepertuis…) sont à éviter pendant le traitement.
La prudence est recommandée en cas d’association à des médicaments métabolisés par le CYP2D6 (halopéridol, rispéridone, venlafaxine, codéine, oxycodone, tramadol…). Une diminution de la dose des médicaments à marge thérapeutique étroite doit être envisagée.
La prudence est recommandée en cas d’association aux substances susceptibles d’allonger l’intervalle QT ou d’induire des torsades de pointes (amiodarone, quinidine, méthadone, moxifloxacine, antipsychotiques…). §
FICHE TECHNIQUE
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