Olumiant - Le Moniteur des Pharmacies n° 3207 du 11/01/2018 - Revues - Le Moniteur des pharmacies.fr
 
Le Moniteur des pharmacies n° 3207 du 11/01/2018
 

Expertise

Médicaments à délivrance particulière

Auteur(s) :

ANNE DROUADAINE, DOCTEUR EN PHARMACIE

indication Inhibiteur sélectif et réversible des Janus kinases 1 et 2, le baricitinib est indiqué dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde active modérée à sévère.  dispensation Prescription initiale hospitalière annuelle et renouvellement réservés aux spécialistes en rhumatologie. Médicament d’exception .

FACE AU PATIENT

Comment administrer Olumiant ?

La dose recommandée est de 4 mg une fois par jour.

La dose de 2 mg une fois par jour convient aux patients de 75 ans et plus, aux patients ayant des antécédents d’infections chroniques ou récurrentes, aux patients traités par inhibiteurs puissants du transporteurs d’anion organique de type 3 (OAT3) comme le probénécide, et en cas d’insuffisance rénale (clairance de la créatinine comprise entre 30 et 60 ml/min). En outre, elle peut être utilisée pour les patients dont l’activité de la maladie est contrôlée durablement avec la dose de 4 mg une fois par jour éligible à une diminution de la dose.

Olumiant peut être pris avec ou sans aliments, à tout moment de la journée.

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et au moins 1 semaine après son arrêt.

Du fait du caractère immunosuppresseur de la molecule, Olumiant peut aggraver une infection existante ou augmenter la probabilité de développer une nouvelle infection. Le patient devra alerter le médecin en cas de symptômes infectieux.

Que faire en cas d’oubli ?

Prendre la dose dès que possible. Si une dose a été oubliée pendant une journée entière, la sauter et prendre comme d’habitude une dose unique le lendemain. Ne pas doubler la dose pour compenser.

L’ESSENTIEL DE LA NOTICE

Contre-indications

Grossesse.

Interactions médicamenteuses

L’association avec des traitements de fond biologiques ou d’autres inhibiteurs de Janus kinases (comme le ruxolitinib-Jakavi) n’est pas recommandée, un risque d’immunosuppression supplémentaire ne pouvant être exclu.

La prudence s’impose pour la même raison en cas d’association à d’autres médicaments immunosuppresseurs puissants (tels que l’azathioprine, le tacrolimus, la ciclosporine).

L’utilisation de léflunomide doit être faite avec précaution, son métabolite actif le tériflunomide, faible inhibiteur de l’OAT3 (transporteur d’anions organiques) pouvant conduire à une augmentation de l’exposition au baricitinib.

L’utilisation de vaccins vivants atténués n’est pas recommandée pendant ou juste avant le traitement par Olumiant. §

FICHE TECHNIQUE

Baricitinib, boîte de 28 comprimés, liste I, remb. SS à 65 %, 735,38 €
2 mg, AMM : 34009 300 873 6 7
4 mg, AMM : 34009 300 873 9 8
Lilly France : 01 55 49 34 34
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.

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