Homéopathie de l’hiver

Par Sylviane Le Craz , pharmacienne

Monsieur K., 34 ans – Mon rhume traîne depuis 8 jours. Mes sécrétions nasales sont jaunes, mais je n’ai pas de fièvre. – Il s’agit de l’évolution normale d’un rhume. Sulfur iodatum et Pulsatilla peuvent vous aider à l’enrayer.

Le rhume est une pathologie généralement bénigne mais gênante. L’homéopathie présente dans ce cas l’avantage de prendre en charge les symptômes sans les effets indésirables des traitements allopathiques.

RHINOPHARYNGITE

INFLAMMATION D’ORIGINE VIRALE DE LA MUQUEUSE RHINOPHARYNGÉE, LA RHINOPHARYNGITE (OU RHUME) SE MANIFESTE PAR UN ÉCOULEMENT OU UNE OBSTRUCTION NASALE, ÉVENTUELLEMENT ASSOCIÉE À UN MAL DE GORGE. ELLE PEUT S’ÉTENDRE AUX SINUS ET AUX VOIES RESPIRATOIRES.

LIMITES DU CONSEIL

Une consultation est nécessaire en présence d’une forte fièvre, de douleurs d'oreille, de violents maux de tête ou de troubles respiratoires, ou bien si le rhume ne cède pas après une dizaine de jours.

CONSEILS DE BASE

Si le nez est bouché, prendre en association 5 granules toutes les heures : - Nux vomica 9 CH (nez bouché, surtout la nuit, frissons, écoulement nasal clair non irritant dans la journée, sensibilité aux courants d’air) - Sticta pulmonaria 9 CH (sécheresse de la muqueuse nasale avec sensation de pesanteur et obstruction douloureuse de la racine du nez, besoin de se moucher sans résultat) - Sambucus nigra 9 CH (sécheresse de la muqueuse nasale avec obstruction nasale complète obligeant à respirer la bouche ouverte, laryngite striduleuse la nuit, enrouement, toux sèche).
Si l’écoulement est clair et irritant, conseiller 5 granules de chaque toutes les heures : - Allium cepa 9 CH (écoulement nasal clair irritant, éternuements, larmoiement non irritant, aggravation dans une ambiance chaude) - Kalium iodatum 9 CH (écoulement nasal aqueux abondant brûlant, larmoiement irritant, constriction à la racine du nez avec douleur des sinus frontaux).
Si l’écoulement est épais, associer Hydrastis canadensis 9 CH (écoulement nasal jaune verdâtre visqueux, adhérent, filant, avec jetage rétropostérieur formant des bouchons et provoquant une toux grasse), Kalium bichromicum 9 CH (écoulement nasal jaune verdâtre visqueux, adhérent, formant des croûtes dans les narines, des bouchons muqueux, douleurs punctiformes à la racine du nez aggravées au froid, toux et expectoration de filaments adhérents), et Mercurius solubilis 9 CH (rhinite mucco-purulente, écoulement nasal verdâtre d’odeur nauséabonde, langue chargée gardant l’empreinte des dents, hypersalivation, haleine fétide, douleur pharyngée), 5 granules toutes les heures.
La pommade Homéoplasmine peut être localement appliquée 1 à 3 fois par jour en couche mince pour réduire l’irritation cutanée du nez.

CONSEILS ASSOCIÉS

Dès les premiers symptômes, il est possible d’associer une dose d’Oscillococcinum (extrait fluide peptoné de foie et de cœur d’Anas barbariae dynamisé à la 200^e K) à renouveler 2 fois (prises espacées de 6 heures).
Si le rhume tarde à disparaître, proposer 5 granules matin et soir de Sulfur iodatum 9 CH et de Pulsatilla 15 CH.
Le cuivre sous forme d’oligoélément peut être utilisé comme modificateur de terrain, en particulier dans les infections virales : 1 à 3 ampoules par jour selon la spécialité en dehors des repas.

MESURES COMPLÉMENTAIRES

Se laver régulièrement le nez avec du sérum physiologique ou de l’eau de mer désodée.
Utiliser des mouchoirs à usage unique et se laver régulièrement les mains avec de l’eau et du savon ou utiliser du soluté hydralcoolique.
Maintenir une atmosphère suffisamment humide dans la maison.
Dormir la tête surélevée.
Eviter le tabagisme, y compris passif.

EN PRÉVENTION

En cas d’exposition au froid humide, conseiller 5 granules par jour de Dulcamara 9 CH. S’il s’agit d’une exposition au froid sec, préférer Aconitum napellus 9 CH.
Pour une protection plus globale des pathologies hivernales, conseiller 1 dose d’Oscillococcinum par semaine associée à 5 granules par jour d’Echinacea 4 CH ou de Thymuline 9 CH, immunomodulateurs.
Le soufre sous forme d’oligoélément (Oligosol, Granions...) peut être utilisé comme modificateur de terrain, en particulier dans les cas d'affections récidivantes de la sphère ORL : 1 à 2 ampoules par jour en dehors des repas.

SINUSITE

FAISANT LE PLUS SOUVENT SUITE À UN RHUME, LA SINUSITE AIGUË SE MANIFESTE SELON DIFFÉRENTS SYMPTÔMES : SENSATION DE PESANTEUR AU NIVEAU DES SINUS, DOULEUR LOCALISÉE SPONTANÉE PULSATILE, AUGMENTÉE LA TÊTE PENCHÉE EN AVANT, OBSTRUCTION NASALE UNI OU BILATÉRALE AVEC UNE DOULEUR À LA RACINE DU NEZ, RHINORRHÉE AVEC DOULEUR PUNCTIFORME, CROÛTES ET ÉCOULEMENT POSTÉRIEUR DANS LA GORGE...

LIMITES DU CONSEIL

Une consultation médicale est nécessaire en l’absence d’amélioration au bout de 48 heures d’automédication (une antibiothérapie peut être nécessaire).

CONSEILS DE BASE

Si la sinusite est bloquée (absence d’écoulement nasal), conseiller 5 granules de Lachesis mutus 9 CH et de Sticta pulmonaria 9 CH toutes les heures jusqu’à l’apparition d’un écoulement.
Quand la sinusite s’accompagne d’un écoulement, préférer 5 granules matin et soir d’Hepar sulfuris calcareum 15 CH et de Pyrogenium 9 CH pendant 8 jours.

CONSEILS SPÉCIFIQUES

Si l’écoulement mucopurulent est épais et jaune avec des croûtes et des bouchons, ajouter 5 granules toutes les heures de Hydrastis canadensis 9 CH et de Kalium bichromicum 9 CH.
Si l’écoulement mucopurulent est jaune verdâtre avec signes buccopharyngés, préférer 5 granules toutes les heures de Mercurius solubilis 9 CH et de Kalium bichromicum 9 CH.
En présence d’une sinusite maxillaire douloureuse associée à un écoulement purulent et saignant, conseiller 5 granules toutes les heures de Mezereum 9 CH et de Kalium bichromicum 9 CH.

MESURES COMPLÉMENTAIRES

Effectuer un lavage des fosses nasales régulièrement.
Les baignades et les voyages en avion sont contre-indiqués en période de sinusite aiguë.

EN PRÉVENTION

Pour éviter une sinusite d’origine infectieuse, limiter le risque de rhume :
– se laver régulièrement les mains
– maintenir une atmosphère suffisamment humide dans la maison
– éviter le tabagisme actif et passif...
Une bonne hygiène dentaire et des visites régulières chez le dentiste peuvent contribuer à prévenir les sinusites maxillaires.
Pour prévenir une sinusite d’origine allergique, éviter l’exposition aux allergènes et mettre en place un traitement antiallergique.

INFOS CLÉS

infos clés

• RHUME :

• Rhume :
- Nez bouché : Nux vomica 9 CH + Sticta pulmonaria 9 CH + Sambucus nigra 9 CH ± Oscillococcinum
- Ecoulement clair irritant : Allium cepa 9 CH + Kalium iodatum 9 CH ± Oscillococcinum
- Ecoulement épais : Hydrastis canadensis 9 CH + Kalium bichromicum 9 CH + Mercurius solubilis 9 CH ± Oscillococcinum
- Rhume persistant : Sulfur iodatum 9 CH + Pulsatilla 15 CH
- Prévention du rhume : Oscillococcinum + Echinacea 4 CH ou Thymuline 9 CH.

• Sinusite :
- bloquée : Lachesis mutus 9 CH + Sticta pulmonaria 9 CH
- avec un écoulement muco-purulent : Hepar sulfuris calcareum 15 CH + Pyrogenium 9 CH + Kalium bichromicum 9 CH
+ Hydrastis canadensis 9 CH si épais et jaune avec des croûtes et des bouchons
+ Mercurius solubilis 9 CH si jaune verdâtre avec signes bucco-pharyngés
+ Mezereum 9 CH si purulent et saignant avec maxillaire douloureuse.

ET SI UNE COMPOSANTE ALLERGIQUE S’AJOUTE…

Et si une composante allergique s’ajoute…

• OBSTRUCTION NASALE, RHINORRHÉE, ÉTERNUEMENTS IMPORTANTS, PICOTEMENTS DU NEZ… PENSER EN HIVER À UNE ALLERGIE CONCOMITANTE AUX ACARIENS. PROPOSER 5 GRANULES PAR JOUR DE BLATTA ORIENTALIS 9 CH EN PÉRIODE DE CRISE.

• Obstruction nasale, rhinorrhée, éternuements importants, picotements du nez… Penser en hiver à une allergie concomitante aux acariens. Proposer 5 granules par jour de Blatta orientalis 9 CH en période de crise.

• En présence d’une démangeaison du voile du palais, ajouter 5 granules toutes les heures de Sabadilla 9 CH.

• En cas d’éternuements associés : 5 granules toutes les heures de Nux vomica 9 CH.

• En préventif : 5 granules le soir au coucher d’Apis mellifica 15 CH, de Poumon histamine 15 CH et de Dermatophagoides pteronyssinus 30 CH.

QU’AURIEZ-VOUS RÉPONDU ?

MADAME H., LA MÈRE DE GAÏA, 3 SEMAINES :

– MON BÉBÉ A LE NEZ BOUCHÉ. JE LUI FAIS DES LAVAGES DE NEZ, MAIS ÇA NE SEMBLE PAS SUFFIRE. J’AIMERAIS LA SOULAGER À L’AIDE D’HOMÉOPATHIE

– AVANT 1 MOIS, IL EST NÉCESSAIRE DE CONSULTER SYSTÉMATIQUEMENT UN MÉDECIN

QUE PENSEZ-VOUS DE LA RÉPONSE DE VOTRE CONFRÈRE ?

L’OBSTRUCTION NASALE CHEZ LE NOUVEAU-NÉ DE MOINS D’UN MOIS, RELATIVEMENT FRÉQUENTE EN RAISON DE LA PETITE DIMENSION DE SES VOIES RESPIRATOIRES, NÉCESSITE UN AVIS MÉDICAL POUR ÉCARTER TOUTE CAUSES ORGANIQUES. CEPENDANT, EN ATTENDANT LA CONSULTATION, IL EST POSSIBLE D’AIDER L’ENFANT AVEC 5 GRANULES 3 FOIS PAR JOUR DE SAMBUCUS NIGRA 5 CH ET DE NUX VOMICA 5 CH. DILUER LES GRANULES DANS L’EAU.

Madame G., 59 ans : - Il me reste des granules d’Influenzinum de l’année dernière. Puis-je les réutiliser cette année ?– Non, Influenzinum est fabriqué à partir du vaccin antigrippal de l’année. Il change donc tous les ans.– Est-ce pareil pour Oscillococcinum ?– Non, Influenzinum est le seul médicament homéopathique qui a une spécificité annuelle. Oscillococcinum peut, lui, être utilisé d’une année sur l’autre.

Le syndrome grippal se caractérise par la soudaineté des symptômes : fièvre, douleurs et altération de l’état général (frissons, courbatures, céphalées).

LIMITES DU CONSEIL

Une consultation est nécessaire :
– en présence d'une fièvre qui ne descend pas en dessous de 39 °C
– si les symptômes ne s’améliorent pas au bout de 3 jours.
Appeler les urgences en présence d'une forte fièvre, d'une raideur de la nuque, de vomissements (signes d’une méningite), d'une diminution de la force musculaire, d'une sensation de malaise, de troubles de la marche ou de l'élocution (signes d’un AVC).

CONSEILS DE BASE

Dès les premiers symptômes, administrer une dose d’Oscillococcinum (extrait fluide peptoné de foie et de cœur d’Anas barbariae dynamisé à la 200^e K), 3 fois par jour pendant 1 à 3 jours.
Certains protocoles associent Sérum de Yersin 9 CH (sérum antipesteux provenant d’animaux immunisés au moyen de bacille de Yersin, Pasteurella pestis) pour son action immunostimulante, une dose 3 matins de suite, à Oscillococcinum, une dose 3 soirs de suite.
Le cuivre sous forme d’oligoélément (Oligosol, Granions...) peut être utilisé comme modificateur de terrain, en particulier dans les états grippaux : 1 à 3 ampoules par jour selon la spécialité, en dehors des repas.

CONSEILS SPÉCIFIQUES

Pour la fièvre, conseiller 5 granules toutes les heures d’Aconitum napellus 9 CH en l’absence de sueur, de Belladonna 9 CH si la fièvre est accompagnée de sueurs, ou de Gelsemium 15 CH en présence d’une céphalée et d’un abattement.
Pour les symptômes inflammatoires, ajouter 5 granules toutes les heures de Rhus toxicodendron 9 CH en présence de frissons et de courbatures avec un besoin de bouger, ou de Bryonia 9 CH en cas de toux douloureuse avec soif vive et aggravation au moindre mouvement, ou bien d’Eupatorium perfoliatum 9 CH en cas de douleurs profondes des membres et des globes oculaires.
Pour éviter les complications pulmonaires chez les patients fragiles, il est possible d’associer 5 granules le matin de Phosphorus 15 CH (atteinte pulmonaire et pneumopathie aiguë, et le soir Serum de Yersin 9 CH pendant quelques jours.

COMPLEXES HOMÉOPATHIQUES

Paragrippe, composé d’Arnica 4 CH, de Belladonna 4 CH, d’Eupatorium perfoliatum 4 CH, de Gelsemium sempervirens 4 CH et de Sulfur 5 CH est un médicament homéopathique traditionnellement utilisé dans les états grippaux de l’adulte et de l’enfant. La posologie est de 2 comprimés à sucer toutes les heures. Espacer les prises selon amélioration.
Le complexe L 52, un médicament homéopathique traditionnellement utilisé dans les états grippaux, les courbatures fébriles, les toux non productives, peut également être utilisé. Composé d’Eupatorium perfoliatum 3 DH, d’Aconitum napellus 4 DH, de Bryonia 3 DH et d’Arnica montana 4 DH, de Gelsemium 6 DH, de China rubra 4 DH, de Belladonna 4 DH, de Drosera 3 DH, de Senega 3 DH et d’Eucalyptus globulus 1 DH, il s’administre chez l’adulte à raison de 20 gouttes, 5 à 8 fois par jour. Chez l’enfant (pas avant 2 ans), diminuer la dose : quart de dose avant l’âge de 6 ans ou demi-dose après 6 ans.
Infludo est un médicament homéopathique traditionnellement utilisé dans l'état grippal (inflammation des muqueuses ORL, céphalées, myalgies). Il est composé d’Aconitum napellus 3 DH, Bryonia 2 DH, Eucalyptus globulus 2 DH, Eupatorium perfoliatum 2 DH, Ferrum phosphoricum 6 DH et Sabadilla officinarum 3 DH. Dès l'apparition des symptômes, chez l’adulte et l’enfant de plus de 12 ans, la posologie est de 5 à 8 gouttes toutes les une à deux heures, si possible même pendant la nuit, puis 3 fois par jour . Chez l’enfant de 6 à 12 ans : 3 à 5 gouttes, 3 fois par jour. Chez l’enfant de 2 à 6 ans : 1 à 2 gouttes, 3 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours.
Aconit composé est un complexe principalement prescrit par les médecins en cas de grippe. La posologie est d’environ 5 granules, 2 fois par jour.

MESURES COMPLÉMENTAIRES

Se reposer.
S’hydrater suffisamment.
Mettre en place des mesures de protection de l’entourage : mesures d’hygiène (utilisation de mouchoirs à usage unique, aération de la pièce, lavage fréquent des mains à l’eau savonneuse ou avec un soluté hydralcoolique…) et isolement du malade. Il est possible de conseiller à l’entourage 1 dose d’Oscillococcinum par jour pendant 3 jours.

CONVALESCENCE

Pour accélérer la convalescence marquée par la fatigue et/ou la persistance de troubles ORL ou respiratoires, notamment la toux, il est intéressant d’administrer le premier jour sans fièvre : une dose d’Influenzinum 15 CH le matin et une dose de Sulfur iodatum 9 CH le soir, puis 5 granules 2 fois par jour pendant 15 jours de China rubra 15 CH et de Kalium phosphoricum 15 CH.
Oligosol Cuivre-Or-Argent est un modificateur de terrain, en particulier lors des convalescences de maladies infectieuses et les états de fatigue. Réservé à l’adulte, la posologie est de 1 dose par jour (le contenu du godet à la 1^ère graduation, soit 2 ml) à 2 doses par jour (le contenu du godet à la 2^e graduation, soit 4 ml) le matin à jeun ou à distance des repas.§

INFOS CLÉS

infos clés

• Traitement de la grippe : Oscillococcinum ± Sérum de Yersin 9 CH
+ Aconitum napellus 9 CH, Belladonna 9 CH ou Gelsemium 15 CH pour la fièvre
+ Rhus toxicodendron 9 CH ou Bryonia 9 CH ou Eupatorium perfoliatum 9 CH pour les autres symptômes grippaux.

• Prévention de la grippe : Oscillococcinum + Influenzinum 9 CH + Serum de Yersin 9 CH ou Thymuline 9 CH.

QU’AURIEZ-VOUS RÉPONDU ?

MADAME G., 44 ANS, VENANT CHERCHER SON VACCIN ANTIGRIPPAL :

– A CHAQUE FOIS QUE JE ME FAIS VACCINER CONTRE LA GRIPPE, JE SUIS FATIGUÉE COMME SI J’AVAIS LA GRIPPE. PUIS-JE PRENDRE UNE DOSE D’OSCILLOCOCCINUM ?

– IL SERAIT PRÉFÉRABLE DE PRENDRE UNE DOSE D’INFLUENZINUM 15 CH QUELQUES HEURES APRÈS LA VACCINATION

VOTRE CONFRÈRE A-T-IL RAISON ?

OUI, INFLUENZINUM 15 CH PERMET DE LIMITER LES TROUBLES INTERVENANT APRÈS UNE VACCINATION ANTIGRIPPALE : FATIGUE, RÉACTION LÉGÈRE D’ASPECT GRIPPAL.

Madame F., 42 ans : - Vous m’avez conseillé le sirop Stodaline la semaine dernière pour une toux sèche. Mais ma toux est devenue grasse. Dois-je changer de sirop ?– Non, vous pouvez continuer ce sirop car sa composition permet de traiter autant les toux productives que les toux non productives.

La toux est un symptôme qui peut évoluer. Certaines spécialités homéopathiques offrent l’avantage de traiter à la fois la toux productive et la toux non productive et de s’adapter à son évolution.

TOUX SÈCHE

EN HIVER, LA TOUX SÈCHE EST SOUVENT LA CONSÉQUENCE D’UNE IRRITATION PAR LE FROID D’UNE ZONE TUSSIGÈNE DES VOIES AÉRIENNES (LARYNX, PHARYNX...). ELLE SE CARACTÉRISE PAR L’ABSENCE DE PRODUCTION DE MUCUS.

LIMITES DU CONSEIL

Une toux associée à des signes de gravité (fièvre chez un enfant, gêne respiratoire, douleurs thoraciques, éruptions cutanées) nécessite une consultation.
Une toux persistant plus de 3 semaines doit conduire à un avis médical : un risque de coqueluche, d’allergie, de RGO… ou de tumeur doit être envisagé.
En cas de difficultés pour respirer, une consultation en urgence s’impose.

CONSEILS DE BASE

En présence d’une toux non productive simple, conseiller 5 granules de chaque, 4 fois par jour : - Bryonia 9 CH (toux sèche douloureuse, sécheresse importante des muqueuses avec une soif exacerbée, aggravation par le moindre mouvement et en parlant) - Rumex crispus 9 CH (toux sèche douloureuse déclenchée par la respiration d’air froid, présence d’un chatouillement laryngé comme une plume) - ces deux souches sont à associer à 1 dose de Ferrum phosphoricum 9 CH (inflammation ORL et bronchique), 3 jours consécutifs.

CONSEILS SPÉCIFIQUES

En cas de toux sèche quinteuse la nuit, préférer 5 granules 4 fois par jour de Cuprum metallicum 5 CH et de Coccus cacti 5 CH associés à 1 dose de Drosera 30 CH, 3 jours consécutifs.
Si la toux est plutôt rauque, proposer 5 granules 4 fois par jour de Spongia tosta 9 CH et de Sambucus nigra 9 CH associé à 1 dose d’Aconitum napellus 9 CH, 3 jours consécutifs.
En présence d’une toux coqueluchoïde, conseiller 5 granules 4 fois par jour de Coccus cacti 5 CH associés à 1 dose de Drosera 30 CH 3 jours consécutifs.

MESURES COMPLÉMENTAIRES

Boire des boissons chaudes, sucer des pastiller au miel ou des pâtes à sucer (Pâtes Baudry...) pour adoucir la gorge.
Humidifier l’environnement et baisser le chauffage.
Surélever la tête la nuit.
Eviter les ambiances enfumées et arrêter le tabac.

TOUX GRASSE

LA TOUX GRASSE SE CARACTÉRISE PAR LA PRODUCTION DE MUCUS BRONCHIQUE QUI PERMET DE PIÉGER LES BACTÉRIES ET LES POUSSIÈRES INHALÉES.

LIMITES DU CONSEIL

Consulter en urgence en cas de difficultés à respirer, en présence de douleurs thoraciques associées à une toux productive avec des crachats teintés de sang (cancer, tuberculose…) ou d'aspect mousseux (œdème pulmonaire).
Une consultation médicale est nécessaire en cas de toux persistante.

CONSEILS DE BASE

Conseiller 5 granules toutes les heures d’Ipeca 9 CH (toux spasmodique avec accumulation de mucus, quintes avec vomissements de glaires), d’Antimonium tartaricum 5 CH (encombrement bronchique important, sibilants, expectoration minime, voire impossible).

CONSEILS SPÉCIFIQUES

Si la toux est grasse le jour et sèche la nuit, préférer 5 granules 4 fois par jour de Pulsatilla 15 CH.
Si la toux traîne, conseiller 5 granules matin et soir de Sulfur iodatum 15 CH et de Pulsatilla 15 CH pendant 8 jours.

MESURES COMPLÉMENTAIRES

Boire abondamment.
Bien aérer la chambre et placer un humidificateur la nuit.
Surélever la tête la nuit.
Eviter le tabagisme. 

INFOS CLÉS

infos clés

• Toux sèche simple : Bryonia 9 CH + Rumex crispus 9 CH + Ferrum phosphoricum 9 CH

• Toux sèche quinteuse la nuit : Cuprum metallicum 5 CH + Coccus cacti 5 CH + Drosera 30 CH.

• Toux rauque : Spongia tosta 9 CH + Sambucus nigra 9 CH + Aconitum napellus 9 CH.

• Toux coqueluchoïde : Coccus cacti 5 CH + Drosera 30 CH.

• Toux grasse : Ipeca 9 CH + Antimonium tartaricum 5 CH.

• Toux grasse le jour et sèche la nuit : Pulsatilla 15 CH.

• Toux opiniâtre : Sulfur iodatum 15 CH + Pulsatilla 15 CH.

M^me L., la maman de mélina, 4 ans :- Ma fille commence à se plaindre d’une douleur à l’oreille droite. Elle est enrhumée depuis la semaine dernière. J’ai rendez-vous demain chez le pédiatre, mais que puis-je lui donner en attendant ? Je lui donne déjà Doliprane, mais est-ce que je peux compléter avec de l’homéopathie ?– D’autres symptômes sont-ils présents ?– Non.– Alors, en attendant votre rendez-vous, Ferrum phosphoricum 9 CH, Belladonna 9 CH et Capsicum 9 CH vont aider à la soulager.

Une otalgie est difficile à prendre en charge à l’officine. Toutefois, l’homéopathie peut être intéressante en attendant une consultation médicale, notamment chez l’enfant.

OTITE AIGUË

EN HIVER, LES OTITES SONT PRINCIPALEMENT DES OTITES MOYENNES AIGUËS FAISANT SUITE À UNE RHINOPHARYNGITE VIRALE. CE TYPE D’OTITE SE CARACTÉRISE PAR UNE INFLAMMATION BRUTALE DU TYMPAN PLUS OU MOINS DOULOUREUSE ET TOUCHE PRINCIPALEMENT LES ENFANTS DE MOINS DE 6 ANS. AU STADE CONGESTIF, ELLE NE NÉCESSITE PAS D’ANTIBIOTIQUE EN RAISON D’UNE GUÉRISON SPONTANÉE POSSIBLE. QUAND ELLE ÉVOLUE VERS UN STADE PURULENT, NOTAMMENT CHEZ LES ENFANTS DE MOINS DE 2 ANS, UNE ANTIBIOTHÉRAPIE S’IMPOSE.

LIMITES DU CONSEIL

Un avis médial s’impose :
– chez l’enfant
– en présence d’une fièvre, d’une douleur intense, d’une conjonctivite, d’une baisse brutale de l’audition, d’acouphènes, d’un traumatisme
– si des sécrétions s'écoulent de l'oreille
– quand les symptômes persistent au-delà de 3 jours
– avant d’instiller des gouttes auriculaires.
Une consultation ORL devient nécessaire en cas de récidives fréquentes ou de complications.

CONSEILS DE BASE

Dès le début d’une otalgie, conseiller la prise de 5 granules de chaque toutes les heures : - Ferrum phosphoricum 9 CH (inflammation des tympans, sensibilité aux bruits, même légers, avec accouphènes) - Belladonna 9 CH (douleur pulsatile intense par vagues, inflammation à début brutal) - Capsicum 9 CH (otalgie importante en coup de poignard, sensibilité au toucher du conduit auditif externe).
Quand les symptômes s’améliorent, espacer les prises pour atteindre une posologie de 5 granules de chaque, 4 fois par jour.
Dans un condiv viral, une dose d’Oscillococcinum peut être administrée et renouvelée au bout de 6 à 8 heures.

CONSEILS SPÉCIFIQUES

En présence d’une poussée dentaire, ajouter 5 granules 3 fois par jour de Chamomilla 15 CH.
En cas de douleur nocturne améliorée par la chaleur, conseiller Arsenicum album 9 CH, 5 granules 3 fois par jour.
Une fièvre associée, en attendant la consultation médicale, peut être soulagée par un traitement homéopathique adapté (voir « Prise en charge d’une fièvre » page 8).

MESURES COMPLÉMENTAIRES

Se moucher régulièrement et laver les fosses nasales avec du sérum physiologique.
Surélever la tête de l’enfant pendant le sommeil.
Eviter le tabagisme actif et passif.
Eviter les baignades jusqu’à la guérison complète.

EN PRÉVENTION

Des récidives régulières de ce type d’otalgies peuvent conduire à une otite séromuqueuse. Pendant l’hiver, il est possible de prendre un traitement préventif : 1 dose par semaine d’Oscillococcinum et 1 dose tous les 15 jours d’Aviaire 15 CH. Toutefois, il est préférable de consulter un médecin homéopathe pour établir un traitement de terrain plus personnalisé.
Penser également à se moucher régulièrement et à faire des lavages de nez avec du soluté physiologique, pour empêcher que l’inflammation ne se propage à l’oreille moyenne par les trompes d’Eustache.

OTITE CHRONIQUE

QUAND L’OTITE DEVIENT CHRONIQUE, IL S’AGIT LE PLUS SOUVENT D’UNE OTITE SÉROMUQUEUSE. CETTE DERNIÈRE SE CARACTÉRISE PAR UNE INFLAMMATION CHRONIQUE DE L’OREILLE MOYENNE, PEU DOULOUREUSE. SOUVENT BILATÉRALE, ELLE SE MANIFESTE PAR LA PRÉSENCE DURABLE D’UN ÉPANCHEMENT LIQUIDIEN NON PURULENT DANS LA CAISSE TYMPANIQUE, ASSOCIÉ À UNE BAISSE DE L’AUDITION PLUS OU MOINS IMPORTANTE, PARFOIS VARIABLE D’UN JOUR À L’AUTRE.

LIMITES DU CONSEIL

Le traitement homéopathique aide à assécher l’écoulement afin de retrouver une perméabilité de la trompe d’Eustache. Toutefois, il ne dispense pas de la pose de drain tympanique quand celle-ci s’impose. Dans tous les cas, toute otite séromuqueuse doit faire l’objet d’un suivi médical, notamment pour vérifier les tympans et l’audition chez un ORL. Le traitement homéopathique accompagne cette prise en charge.

CONSEILS DE BASE

Administrer 5 granules 2 à 3 fois par jour pendant 1 à 3 mois (jusqu’à guérison complète) de Ferrum phosphoricum 9 CH (médicament typique de l’inflammation des tympans), de Kalium muriaticum 9 CH (catarrhe tubulaire avec surdité intermittente et bruits de craquements d’oreille, inflammation des muqueuses avec sécrétions blanches visqueuses adhérentes avec jetage postérieur), et de Mercurius dulcis 9 CH (catarrhe tubulaire consécutif à une rhinopharyngite, sensation d’oreilles bouchées, mais non douloureuse).

CONSEILS SPÉCIFIQUES

Si le patient est sensible à l’humidité, associer 5 granules matin et soir de Dulcamara 9 CH.
En présence d’un rhume et d’une asthénie importante, proposer 5 granules matin et soir de Manganum aceticum 9 CH.

MESURES COMPLÉMENTAIRES

Limiter le tabagisme actif et passif. Eviter les baignades jusqu’à la guérison complète.

EN PRÉVENTION

En cas de sensibilité aux otites et si le temps est humide ou après la piscine, conseiller 5 granules de Dulcamara 9 CH. §

INFOS CLÉS

infos clés

• OTITE CONGESTIVE AIGUË :

• Otite congestive aiguë :
Ferrum phosphoricum 9 CH + Belladonna 9 CH + Capsicum 9 CH ± Oscillococcinum.

• Otite séromuqueuse :
Ferrum phosphoricum 9 CH + Kalium muriaticum 9 CH + Mercurius dulcis 9 CH.

OTITE MOYENNE AIGUË PURULENTE

Otite moyenne aiguë purulente

EN COMPLÉMENT DE L’ANTIBIOTHÉRAPIE OU DE LA PARACENTÈSE, IL EST POSSIBLE D’AJOUTER CAPSICUM 9 CH PENDANT 24 À 48 HEURES POUR AVOIR UNE ACTION ANTALGIQUE PLUS RAPIDE, À RAISON DE 5 GRANULES TOUTES LES 1 À 2 HEURES.

En complément de l’antibiothérapie ou de la paracentèse, il est possible d’ajouter Capsicum 9 CH pendant 24 à 48 heures pour avoir une action antalgique plus rapide, à raison de 5 granules toutes les 1 à 2 heures.

QU’AURIEZ-VOUS RÉPONDU ?

MONSIEUR D., LE PAPA DE HUGO, 9 MOIS :

– JE N’ARRIVE PAS À ADMINISTRER LE TRAITEMENT HOMÉOPATHIQUE DE MON ENFANT. LE MÉDECIN LUI A PRESCRIT 5 GRANULES DE FERRUM PHOSPHORICUM 9 CH, KALIUM MURIATICUM 9 CH ET MERCURIUS DULCIS 9 CH, 3 FOIS PAR JOUR, MAIS IL RECRACHE LES GRANULES QUE JE LUI METS DANS LA BOUCHE.

– VOUS POUVEZ DISSOUDRE LES GRANULES DANS DE L’EAU.

QUE PENSEZ-VOUS DE LA RÉPONSE DE VOTRE CONFRÈRE ?

SON CONSEIL AURAIT PU ÊTRE PLUS PRÉCIS AFIN D’ÊTRE PLUS PRATIQUE. IL EST EN EFFET POSSIBLE DE DISSOUDRE 10 GRANULES DE CHAQUE MÉDICAMENT HOMÉOPATHIQUE DANS UN BIBERON DE 60 ML D’EAU MINÉRALE. ENSUITE, ADMINISTRER DES PETITES GORGÉES DE LA PRÉPARATION À LA FRÉQUENCE PRESCRITE PAR LE MÉDECIN (ICI : 3 FOIS PAR JOUR) APRÈS AVOIR AGITÉ LE BIBERON. CONSERVER À L’ABRI DE LA LUMIÈRE ET DE LA CHALEUR. RENOUVELER LE MÉLANGE CHAQUE JOUR.

L’homéopathie a-t-elle montré un intérêt dans la prévention des troubles hivernaux ?
Tout à fait, et c’est le deuxième volet intéressant de l’homéopathie : outre le traitement curatif, il existe une action évidente de l’homéopathie dans la prévention. L’homéopathie est une thérapeutique individualisée qui s’intéresse au patient dans sa globalité, en particulier à l’évolution et à la fréquence de ses épisodes pathologiques dans le temps, ce qu’on nomme mode réactionnel chronique. Ainsi l’homéopathie permet de réduire la fréquence et le nombre de récidives. Elle est complémentaire des autres thérapeutiques, elle peut accompagner l’allopathie, la phytothérapie, la nutrition… en curatif comme en préventif.

Quelles souches mettre dans sa trousse homéopathique de l’hiver ?
Il existe des médicaments homéopathiques de référence, qui stimulent le système immunitaire en fonction de la localisation de la pathologie. Par exemple Thymuline 9 CH pour stimuler globalement le système immunitaire avec une dose par mois pendant tout l’hiver, auquel on peut ajouter Echinacea 4 DH, 10 jours par mois. Il existe des médicaments plus spécifiques comme Sérum de Yersin dans la prévention des bronchites hivernales, Oscillococcinum contre les virus paragrippaux, Influenzinum en prévention de la grippe, Aviaire qui s’emploie beaucoup en pédiatrie dans la prévention des otites et des infections pulmonaires à répétition. Pour une action de terrain et en fonction du mode réactionnel chronique, on s’appuie sur des souches particulières comme Silicea, Psorinum ou Tuberculinum, mais leur conseil nécessite des connaissances plus poussées en homéopathie.

Avez-vous constaté, chez les patients qui utilisent l’homéopathie, une baisse des affections hivernales ?
Oui. Je le constate au comptoir avec les patients qui témoignent de leur satisfaction, comme les mamans au sortir de l’hiver qui remarquent une diminution des épisodes infectieux de leurs enfants. L’étude épidémiologique EPI 3 a permis de comparer les patients suivis par un médecin homéopathe et les patients suivis par un allopathe. Plusieurs axes ont été étudiés, dont les affections ORL. Finalement, il ressort qu’au cours de l’hiver, les deux types de patients ont le même bien-être et le même risque de récidives. La grande différence entre les deux groupes : un patient suivi par un médecin homéopathe consomme 2 fois moins d’antibiotiques. Il faut souligner également que l’efficacité d’un traitement homéopathique est liée à l’observance : il est important d’être régulier dans les prises.

Ludivine Cheik, pharmacienne à Joué-lès-Tours (Indre-et-Loire) et enseignante en homéopathie, membre de la Fédération française des sociétés d’homéopathie (FFSH)