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Expertise
Formation
Auteur(s) : ALEXANDRA BLANC
Il s’agit d’un dispositif sans gaz propulseur qui délivre un principe actif sous forme de poudre.
Le système contient un blister circulaire permettant la distribution d’unidoses de poudre. L’armement du système (poussée du levier en butée) ouvre le blister et positionne la dose de médicament dans l'embout buccal, prête à être inhalée.
Les spécialités utilisant ce dispositif sont des médicaments du traitement de fond de l’asthme : Flixotide (fluticasone), Serevent (salmétérol) et Seretide (fluticasone/salmétérol).
L’inspiration au travers de l’embout buccal libère la dose. L’utilisation du dispositif ne nécessite donc pas de coordination main-poumon.
Le dispositif est utilisable chez l’enfant dès l’âge de 4 ans.
Un compteur unitaire des doses restantes est situé à côté du repose-pouce. Les cinq dernières doses apparaissent en rouge.
Les principales erreurs de manipulation à repérer sont :
– oubli de l’armement du dispositif;
– position verticale du dispositif une fois armé (risque de disperser la poudre);
– expiration dans l’embout buccal : l’humidité de l’air expiré peut altérer le fonctionnement du dispositif;
– inspiration par le nez et non par la bouche.
A la première dispensation, faire une démonstration de l’utilisation du dispositif et vérifier que le patient l’a bien compris (utiliser un dispositif placebo).
Lors des renouvellements et au moins une fois par an, vérifier que la technique ne s’est pas détériorée.
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