Stilnox - Le Moniteur des Pharmacies n° 3173 du 15/04/2017 - Revues - Le Moniteur des pharmacies.fr
 
Le Moniteur des pharmacies n° 3173 du 15/04/2017
 

Expertise

Médicaments à délivrance particulière

Auteur(s) :

ANNE DROUADAINE, DOCTEUR EN PHARMACIE

Indication Hypnotique apparenté aux benzodiazépines, le zolpidem est indiqué dans le traitement des troubles sévères du sommeil en cas d’insomnie occasionnelle ou transitoire. Dispensation Prescription sur ordonnance sécurisée, limitée à 28 jours sans fractionnement.

FACE AU PATIENT

Faut-il conserver une copie de l’ordonnance pendant 3 ans ?

Non, depuis le 10 avril dernier, le zolpidem est soumis à seulement une partie de la réglementation des stupéfiants. Ainsi, la prescription, limitée à 28 jours, doit être effectuée en toutes lettres (dosage, quantité par prise et nombre de prise) sur une ordonnance sécurisée.

Le chevauchement est interdit, sauf mention expresse du préscripteur.

En revanche, il n’y a pas d’obligation pour le pharmacien d’archiver une copie des ordonnances pendant 3 ans.

Il n’y a pas non plus d’obligation pour le patient de présenter l’ordonnance au pharmacien dans les 3 jours suivant la date de prescription pour que la totalité du traitement lui soit délivré.

En revanche, le pharmacien doit inscrire sur l’emballage ses noms et adresse et le numéro d’ordre du médicament.

Pas de stockage sécurisé.

Comment prendre Stilnox ?

La posologie est de 10 mg par jour, immédiatement avant le coucher, au lit.

Chez les sujets âgés ou fragilisés, la posologie recommandée est de 5 mg, soit un demi comprimé.

Chez les insuffisants hépatiques, le traitement doit être initié à la posologie de 5 mg.

Dans tous les cas, la posologie ne doit pas dépasser 10 mg par jour.

Le traitement doit être le plus court possible, de quelques jours à 4 semaines y compris la période de réduction de la posologie. La durée de traitement doit être clairement énoncée au patient : de 2 à 5 jours en cas d’insomnie occasionnelle et de 2 à 3 semaines en cas d’insomnie transitoire.

L’ESSENTIEL DE LA NOTICE

Contre-indications

Insuffisance respiratoire sévère.

Syndrome d’apnée du sommeil.

Insuffisance hépatique sévère, aiguë ou chronique (risque de survenue d’une encéphalopathie).

Myasthénie.

Interactions médicamenteuses

Association déconseillée avec l’alcool (boisson ou excipient) en raison du risque de majoration de l’effet sédatif.

Association déconseillée à la fluvoxamine en raison du risque d’augmentation du niveau sanguin de zolpidem.

Association déconseillée avec les inhibiteurs et inducteurs du CYP450. L’administration de ciprofloxacine, par exemple, peut augmenter le niveau sanguin de zolpidem. §

FICHE TECHNIQUE

Zolpidem 10 mg, liste I, remb. SS à 15 %.
Boîte de 7 comprimés, 1,30 €, AMM : 34009 339 036 1 9.
Boîte de 14 comprimés, 1,91 €, AMM : 34009 346 585 7 0.
Sanofi-Aventis : 0 800 394 000.
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.

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