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Expertise
Médicaments à délivrance particulière
Auteur(s) :
ANNE DROUADAINE, DOCTEUR EN PHARMACIE
La posologie est de 750 mg, soit 5 gélules, 1 fois par jour, à la même heure chaque jour. En cas d’intolérance, une réduction de la posologie par paliers de 150 mg est possible.
Zykadia doit être pris à jeun avec de l’eau. Pas de nourriture, au minimum pendant les deux heures qui précèdent et qui suivent la prise.
En cas d’oubli, le patient doit rattraper la dose mais respecter un intervalle de douze heures entre la dose oubliée et la suivante.
Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception efficace pendant le traitement et au moins 3 mois après son arrêt.
Confirmation du statut ALK+ par un laboratoire compétent, avant l’instauration du traitement.
Bilan hépatique avant l’instauration, toutes les deux semaines le premier mois, puis chaque mois.
Mesure de la glycémie à jeun, de la lipasémie et de l’amylasémie avant l’instauration du traitement, puis périodiquement si besoin.
Surveillance régulière de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle.
Surveillance de tout symptôme pulmonaire évoquant une pneumopathie.
Contre-indications
Aucune.
Association déconseillée avec les inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole, voriconazole, ritonavir…).
Association déconseillée avec les inducteurs puissants du CYP3A4 (carbamazépine, rifampicine, rifabutine…) et contre-indiquée avec le millepertuis.
Prudence en cas d’administration concomitante d’agents réduisant l’acidité gastrique et pouvant altérer la solubilité du cérétinib.
Prudence en cas d’utilisation concomitante de substrats de la BCRP (rosuvastatine par exemple) et de la P-gp (digoxine, dabigatran, colchicine, pravastatine…).
Le céritinib peut allonger l’intervalle QT. La prudence s’impose chez les patients prenant des antiarythmiques ou des médicaments allongeant l’intervalle QT. §
FICHE TECHNIQUE
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