Le Moniteur des pharmacies n° 3172 du 08/04/2017
 

Expertise

Pharmacologie

NATHALIE BELIN 

Ralentisseurs du remodelage osseux, les bisphosphonates constituent le traitement de première ligne de l’ostéoporose. Le respect des conditions de prise par voie orale est essentiel pour assurer une biodisponibilité suffisante et réduire certains effets indésirables.

MÉCANISME D’ACTION INHIBITION DE L’ACTIVITÉ DES OSTÉOCLASTES Les bisphosphonates ont une forte affinité pour l’os. Ils se lient à l’hydroxyapatite (principal composant minéral de l’os), notamment au niveau des sites de résorption osseuse. Ils agissent alors directement sur les ostéoclastes en inhibant des enzymes essentielles à leur activité et en induisant leur apoptose. INDICATIONS Affections osseuses Alendronate, ibandronate, risédronate, zolédronate ont une AMM dans le traitement de l’ostéoporose postménopausique pour réduire le risque de fractures vertébrales et, excepté l’ibandronate, de fractures périphériques. Selon les molécules et les dosages, les bisphosphonates ont d’autres indications : ostéoporose masculine ou cortisonique, maladie de Pajet, traitement de l’hypercalcémie induites par des tumeurs… L’intérêt ...

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