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Expertise
Médicaments à délivrance particulière
Auteur(s) :
ANNE DROUADAINE, DOCTEUR EN PHARMACIE
La posologie recommandée d’indinavir est de 800 mg par voie orale toutes les 8 heures. Un schéma d’administration pratique pour le patient doit donc être établi.
Les gélules doivent être avalées intactes.
L’administration doit idéalement être faite sans aliment, mais avec de l’eau, 1 heure avant ou 2 heures après un repas. Autre possibilité : Crixivan peut être administré pendant un repas léger, pauvre en lipides. En cas d’administration associée au ritonavir, l’indinavir peut être pris au cours ou en dehors des repas.
Il est recommandé, pour un adulte, de boire au moins 1,5 litre de liquide par 24 heures, afin d’assurer une hydratation convenable.
La dose doit être réduite à 600 mg toutes les 8 heures en cas d’insuffisance hépatique légère à modérée associée à une cirrhose.
Le patient poursuit son traitement, sans prendre de dose double pour compenser.
Hypersensibilité à l’indinavir ou à un excipient (lactose).
L’indinavir ne doit pas être administré de façon concomitante avec le ritonavir chez des patients ayant une maladie hépatique décompensée.
L’indinavir, associé ou non au ritonavir, ne doit pas être administré en même temps que des médicaments ayant des marges thérapeutiques étroites et substrats de CYP3A4. Crixivan ne doit pas être administré de façon concomitante avec l’amiodarone, la quétiapine, l’alprazolam, le midazolam per os, le pimozide, les dérivés de l’ergot de seigle, la simvastatine ou la lovastatine.
La coadministration de rifampicine ou de préparations à base de plantes contenant du millepertuis avec Crixivan est contre-indiquée.
L’association indinavir/ritonavir ne doit pas être administrée avec l’alfuzosine, le piroxicam, la flécaïnide, la propafénone, la quinidine, l’acide fusidique, la clozapine, le clorazépate, le diazépam, l’estazolam. §
FICHE TECHNIQUE
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