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Expertise
Questions de comptoir
Auteur(s) : AUDE RAMBAUD
La puvathérapie est utilisée pour traiter le psoriasis, l’eczéma, les lucites ou encore le vitiligo. Elle consiste à irradier le corps de rayons ultraviolets A (UVA) en cabine après la prise d’un médicament photosensibilisant de la famille des psoralè̀nes. La cure complète comprend au maximum 30 séances, au rythme de plusieurs séances par semaine (généralement trois, toutes les 48 heures) délivrant des doses d’UVA croissantes. La durée des séances est adaptée au type de peau et varie de 1 à 10 minutes. Le jour de la séance, le patient ne doit pas utiliser de produits parfumés (savons, parfums, déodorants) sous peine d’apparition de tâches cutanées, et doit bien prendre les comprimés photosensibilisants accompagnés d’un laitage, deux heures avant le rendez-vous. Il devra ensuite porter des lunettes de soleil et des vêtements couvrants pour sortir. Pendant la séance, le patient est dévêtu excepté au niveau de la partie génitale et doit impérativement porter des lunettes-coques opaques écran rouge ou noir. A la fin de la séance, il doit continuer à porter des lunettes de soleil et des vêtements couvrants pendant six heures. L’efficacité́ de la puvathérapie peut être longue à se manifester, l’amélioration est habituellement nette entre la 10e et la 20e séance. Ce délai ne doit pas décourager le patient qui pourrait être tenté de sauter des séances ou d’interrompre précocement le traitement. Il arrive que des « coups de soleil » surviennent en cas d’excès d’exposition ou en cas de prise concomitante d’un médicament photosensibilisant non déclaré au médecin, comme des neuroleptiques, certains antibiotiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou hypolipémiants.
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