M. H. part au Mexique. Il demande s’il peut se faire vacciner contre la dengue là-bas, puisque le vaccin y est disponible.

réponse La vaccination contre la dengue est limitée aux pays ou régions à haute endémie, car le vaccin est efficace chez les sujets qui ont déjà été infectés par un sérotype viral. L’effet rappel permet de réduire le risque d’une infection par un deuxième sérotype, cette infection étant typiquement beaucoup plus sévère. Le vaccin n’est pas efficace chez les sujets naïfs. Il peut même, dans ce cas, augmenter le risque de maladie sévère lors d’une exposition ultérieure au virus. En outre, le vaccin n’a ni été développé, ni été testé pour une utilisation chez les voyageurs. M.H. devra donc s’abstenir.