Qu’est-ce que c’est ?

LES APHTES sont des taches érythémateuses au niveau de la muqueuse buccale ou gingivale le plus souvent, ou d’un autre organe. Elles évoluent en petites ulcérations douloureuses de 0,5 à 1 cm de diamètre caractérisées par un fond jaunâtre ou grisâtre et un bord inflammatoire rouge vif. Une consultation médicale est nécessaire en cas d’aphtes multiples (plus de 3 lésions en même temps), d’aphtes géants (diamètre supérieur à 1 cm, mais généralement inférieur à 3 cm) et d’aphtose récidivante (plus de 3 poussées par an). Si l’étiologie exacte des aphtes est inconnue, certains facteurs semblent favoriser leur survenue : les aliments riches en histamine (gruyère, noix, noisettes, amandes, fraises, kiwis…), la prise de certains médicaments (AINS, nicorandil, méthotrexate, tacrolimus, sirolimus…), des facteurs hormonaux (grossesse, contraceptif, cycle menstruel…), des traumatismes de la muqueuse buccale… Les aphtes ne doivent pas être confondus avec une lésion d’herpès ou de zona, ni avec une lésion bulleuse rompue. L’aphte, non contagieux, évolue spontanément vers la guérison en 5 à 8 jours, au maximum 2 semaines, sans laisser de cicatrice. Un traitement symptomatique peut toutefois soulager la douleur d’un aphte banal, limiter les risques de surinfection et favoriser la cicatrisation. Les topiques, sous forme de comprimé à sucer, de bain de bouche, de gel ou de liquide peuvent renfermer un antalgique, un anesthésique, un anti-inflammatoire, un antiseptique et/ou un cicatrisant.

Sources : La Revue du Praticien-Médecine générale n° 941 de mai 2015, tome 29 ; Fiche Infos-Patients, Prescrire, juillet 2015.