Signifor

FACE AU PATIENT

Comment le prendre ?

• Signifor est disponible en 2 gammes de dosage pour des indications différentes : la gamme faiblement dosée dans la maladie de Cushing et la plus forte dans l’acromégalie.

• Dans la maladie de Cushing, la dose initiale recommandée est de 0,6 mg en injection SC 2 fois par jour administré en auto-injection par le patient. La dose peut être adaptée et diminuée en cas d’effets indésirables à 0,3 mg 2 fois par jour ou augmentée selon la réponse au traitement et si la tolérance est bonne jusqu’à 0,9 mg 2 fois par jour.

Eviter le même site d’injection pour 2 injections successives ainsi que les sites avec signes d’inflammation ou d’irritation. Préférer les injections au niveau du haut des cuisses et de l’abdomen en évitant le nombril et la taille.

• Dans le traitement de l’acromégalie, la dose initiale recommandée est de 40 mg toutes les 4 semaines. La dose peut être réduite en cas d’effets indésirables par paliers de 20 mg et augmentée jusqu’à 60 mg au maximum si les taux d’hormones de croissance GH ou d’IGF-1 ne sont pas totalement contrôlés après 3 mois de traitement à 40 mg.

La solution, préparée extemporanément, sera injectée en intramusculaire profonde par un professionnel de santé expérimenté, en alternant les sites d’injection entre les muscles fessiers droit et gauche.

Rappeler la surveillance

• La glycémie à jeun et l’hémoglobine glyquée sont évaluées avant l’instauration du traitement puis chaque semaine durant les 3 premiers mois, puis régulièrement.

• La fonction hépatique est également contrôlée avant l’instauration, 2 à 3 semaines après le début puis tous les mois pendant 3 mois.

• Un ECG de référence est établi avant le début du traitement. L’ECG est ensuite contrôlé 21 jours après le début du traitement pour rechercher une éventuelle modification de l’espace QT.

• Il est recommandé de pratiquer une échographie de la vésicule biliaire avant le début du traitement puis à intervalle de 6 à 12 mois pendant celui-ci.

Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.