Les titulaires des petites officines sont les grands perdants

Yves Marmont, président de la Fédération des centres de gestion agréés (FCGA), aime à le rappeler : la pharmacie reste l’activité qui a la meilleure rentabilité de tous les commerces et services étudiés par sa fédération. Et, dans le classement des TPE établi par la FCGA, les pharmaciens figurent toujours dans le haut du panier en termes de revenus.

La réalité des chiffres 2014 lui donne-t-il toujours raison ? Dans l’enquête économique de la FSPF, il n’y a en effet pas eu de grands remous au niveau de l’excédent brut d’exploitation (EBE), l’indicateur financier qui permet de mesurer la rentabilité.

Comme en 2013, cet EBE baisse cependant de 3 k€, pour s’établir à 155 k€ en moyenne. Un travail d’équilibriste d’autant plus méritant que les pharmaciens ont dû réaliser cette prouesse sans effets « amortisseur » de la convention. Corrélativement, le résultat courant avant impôt (RCAI), calculé uniquement à partir des bilans des entreprises à l’IR (impôt sur le revenu), baisse aussi de 3 k€ à 125 k€, soit un recul en moyenne de 2,26 %.

Exprimé par pharmacien, ce résultat accuse également en 2014 un recul de 2,26 % pour s’établir autour de 92 k€ dans un condiv de baisse modérée du CA (0,4 % en moyenne). Et c’est là toute la différence avec 2013 où, malgré une baisse du CA de 2,2 %, le résultat par pharmacien avait, au contraire, progressé de 0,2 % à 94,2 k€.

Au final, ce n’est pas tant la baisse moyenne du RCAI ou du résultat par pharmacien qui interpelle mais les disparités importantes entre officines qui se cachent derrière ces moyennes. Ainsi, 36,2 % d’entre elles enregistrent une baisse de plus de 10 % de leur RCAI.

La situation est dramatique pour les officines dont le CA est inférieur à 1,2 M€ (baisse du revenu de 7 %) pour ne pas dire catastrophique pour celles dont le CA est en dessous de 800 k€ et pour lesquelles la perte de revenus s’élève à 20 %. « Ces deux catégories représentent un tiers des pharmacies, soit près de 7000 officines qui connaissent une baisse significative de leurs ressources, très souvent des officines rurales, souligne Philippe Besset, vice-président de la FSPF. Leurs titulaires n’ayant plus la possibilité de réaliser des gains de productivité ont assumé sur leurs propres résultats les effets désastreux des baisses de prix. »

Un système de vases communicants

Depuis des années, la marge de dispensation sur le médicament remboursable ne fait plus le bonheur des pharmaciens. Ils misent davantage sur les prestations de services et remises octroyées sur les génériques. Dans les statistiques de Fiducial, la marge de dispensation décroît en moyenne de 429 137 € en 2013 à 425 749 € en 2014.

Cette perte de 0,8 % (– 3 388 €) est cependant compensée par la montée en puissance des prestations de services qui s’élèvent en moyenne à 51 854 € (+10 %, soit un gain de 4 752 € par pharmacie).

Une fois encore, les titulaires sont parvenus à préserver la marge, la rentabilité de leur officine, le résultat et leur rémunération grâce aux génériques, à une gestion défensive (diminution des investissements, maîtrise des charges externes et des frais de personnel) et au coup de pouce du CICE.

Et, pour 2015, même topo : la nouvelle rémunération du pharmacien est composée de multiples ingrédients avec une recette qui va évoluer dans le temps : une marge de dispensation sur le médicament remboursable dont le poids en valeur tend régulièrement à baisser, des rémunérations complémentaires dont la part au contraire tend à augmenter. La transition engagée déplace les repères, ce qui perturbe la lecture des comptes et donne des inquiétudes.

L’essentiel dans ce mouvement de vases communicants est qu’au final le pharmacien s’y retrouve et ne soit pas lésé financièrement. Suite au prochain épisode.