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Questions de comptoir
Réponse. Un patient sous Préviscan, donc sous anticoagulant oral (AVK), ne doit pas recevoir d'injection par voie intramusculaire. Seule la voie sous-cutanée est indiquée. De ce fait, seul le vaccin Panenza non adjuvé peut être utilisé pour ce patient (absence d'études pour les autres vaccins).
Le nombre de doses dépend de l'âge du patient. Une seule dose est nécessaire pour les moins de 60 ans alors qu'il faut deux doses à 3 semaines d'intervalle pour les 60 ans et plus.
Cette restriction quant aux injections intramusculaires ne concerne que les patients sous AVK (Préviscan, Sintrom, Mini-Sintrom, Coumadine) et non ceux sous antiagrégants plaquettaires (aspirine, clopidogrel...).
Source : « Quel vaccin utiliser contre le virus A(H1N1) 2009 ? » (mise à jour au 29 janvier 2010), http://www.sante-sports.gouv.fr.
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