Celltop - Le Moniteur des Pharmacies n° 2696 du 13/10/2007 - Revues - Le Moniteur des pharmacies.fr
 
Le Moniteur des Pharmacies n° 2696 du 13/10/2007
 

MÉDICAMENT À DÉLIVRANCE PARTICULIÈRE - CANCÉROLOGIE

Produits

Comment délivrer ?

- Liste I.

- Remb. SS à 100 %.

- Prescription hospitalière.

- Prescription réservée aux médecins spécialistes en hématologie, en oncologie ou aux médecins compétents en cancérologie.

- Surveillance particulière pendant le traitement.

- A chaque délivrance, vérifier que l'ordonnance émane d'un établissement de soins. Vérifier la spécialité du prescripteur et s'assurer que le suivi thérapeutique a été réalisé à chaque dispensation.

- Mentionner sur la PH la quantité délivrée, la date de dispensation, le numéro d'ordonnancier et le cachet de l'officine.

A savoir au comptoir

- Indications

- Au cours des cancers bronchiques à petites cellules, des carcinomes embryonnaires du testicule, des choriocarcinomes placentaires, des cancers du sein antérieurement traités, des leucémies aiguës et des lymphomes hodgkiniens ou non.

- En association dans des protocoles de polychimiothérapie.

- Posologies

- Selon le schéma thérapeutique retenu : 80 à 300 mg/m2/j en cure de 3 à 5 jours tous les 21 à 28 jours ou bien 50 à 100 mg/m2/j pendant 21 jours par mois voire en continu.

- En cas d'insuffisance rénale (clairance à la créatinine #lt; 60 ml/min), ajustement de posologie nécessaire.

- A chaque délivrance, reprendre intégralement les calculs de dose y compris le calcul de surface corporelle. Utiliser une règle de calcul de surface corporelle.

- Grossesse et allaitement

- Contre-indiqué chez la femme enceinte (effet mutagène).

- Allaitement contre-indiqué.

- Interactions

- Association à la phénytoïne contre-indiquée en prophylaxie de l'effet anticonvulsivant de certains anticancéreux (risque majoré de neurotoxicité). En cas de traitement par la phénytoïne antérieur à la chimiothérapie, surveillance clinique et adaptation de la posologie de l'étoposide.

- Association au vaccin contre la fièvre jaune contre-indiquée (risque de maladie vaccinale mortelle).

- Association aux vaccins vivants atténués déconseillée (risque de maladie vaccinale mortelle).

- Association à un anticoagulant oral : suivi plus fréquent du TP et de l'INR et ajustement de la posologie de l'anticoagulant.

- Contre-indication

Intolérance au fructose (présence de sorbitol).

Dites-le au patient

- Modalités d'administration

- Expliquer précisément au patient le schéma thérapeutique prescrit avec les jours de traitement et les jours de fenêtre thérapeutique.

- La prise de Celltop s'effectue au moment ou après le repas, avec un verre d'eau.

- Les capsules ne doivent pas être croquées ni mâchées.

- En cas d'oubli, ne pas prendre les capsules oubliées ni doubler la dose à la prise suivante.

- Rapporter à la pharmacie les unités de prise non utilisées.

- Conservation

A une température inférieure à 25 °C.

- Effets indésirables

- Nausées et vomissements (un tiers de cas). Expliquer au patient que ces effets indésirables sont transitoires et cèdent sous traitement symptomatique.

- Expliquer que la chute des cheveux éventuellement observée est réversible à l'arrêt du traitement (8 à 20 %).

- Neutropénies.

- Réactions anaphylactiques (2 %).

- Surveillance spécifique

- Numération-formule sanguine avant chaque cure.

- Surveillance régulière de la survenue d'effets indésirables

FICHE TECHNIQUE

-Etoposide 25 mg pour une capsule

Boîte de 40 capsules, 259,27 Û, AMM : 365 759.7.

-Etoposide 50 mg pour une capsule

Boîte de 20 capsules, 203,70 Û, AMM : 365 758.0.

Baxter SAS

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