Hypertension artérielle du sujet âgé

l'essentiel En France, plus d'une personne sur deux entre 65 et 74 ans souffre d'hypertension artérielle (HTA). Les chiffres retenus pour définir une hypertension chez le sujet âgé sont les mêmes que chez l'adulte plus jeune : il y a hypertension dès 140/90 mmHg. Chez la personne âgée, l'élévation de la seule pression artérielle systolique est fréquente. En 2005, les recommandations de la Haute Autorité de Santé sur l'HTA de l'adulte préconisent la mesure de la pression artérielle hors du cabinet médical en complément de la mesure conventionnelle. Côté traitement, les patients âgés doivent être traités en 1re intention par les diurétiques thiazidiques ou les inhibiteurs calciques de type dihydropyridines de longue durée d'action. Des mesures hygiénodiététiques et une activité physique régulière ne doivent pas être écartées. La tolérance des traitements, le risque iatrogène et l'atteinte d'organes cibles sont régulièrement réévalués.

ORDONNANCE : Un patient âgé souffrant d'hypertension artérielleVictor A. est un retraité actif et svelte. Il fait deux footings par semaine. Il est suivi depuis longtemps par son généraliste pour de l'hypertension artérielle. Lors de sa dernière consultation, un appareil d'automesure tensionnelle a été prescrit pour que le patient surveille sa tension artérielle chez lui. LA PRESCRIPTIONDr Jacques Legrand Généraliste 46 rue Dugué 28612 Alouest Tél. : 02 66 55 44 22 28 1 99999 1 Le 12 janvier 2007 Mr Victor A., 76 ans, 71 kg - CoAprovel 300 mg/12,5 mg : 1 comprimé le matin - Xatral LP 10 mg : 1 comprimé le matin - Un autotensiomètre pour surveillance à domicile. Une mesure 3 fois par jour pendant trois jours. Communiquer les chiffres tensionnels par téléphone au médecin. Traitement pour 1 mois. - Hyperium : 1 comprimé le matin. Débuter le ...