Les infections oculaires bactériennes

Le Moniteur des Pharmacies n° 2629 du 20/05/2006

Cahier formation

l'essentiel Les conjonctivites, les kératites, les blépharites et les orgelets sont les principales infections oculaires superficielles bactériennes. L'interrogatoire et l'observation du patient à la lumière du jour permettent d'évaluer rapidement la gravité. Un prurit, une sensation de grain de sable sans baisse d'acuité visuelle traduit plutôt une conjonctivite. Une douleur intense ou une photophobie avec diminution de la vue oriente vers une atteinte cornéenne. Le traitement fait appel aux antibiotiques sous forme de collyre, pommade ou gel ophtalmiques. Afin d'éviter une utilisation exagérée avec risque d'antibiorésistance, l'Afssaps a codifié les conditions de prescription de l'antibiothérapie à travers des recommandations : « Collyres et autres topiques antibiotiques dans les infections oculaires superficielles ». Les antiseptiques locaux (ammoniums quaternaires, oxyde mercurique, hexamidine...) sont eux aussi utilisés.

Ordonnance : Un bébé de 4 mois souffrant de conjonctivites à répétition L'ophtalmologiste a procédé pour la première fois à un sondage du canal lacrymal de Blandine, 4 mois. Depuis sa naissance, elle souffre souvent de conjonctivites purulentes. L'ordonnance comporte un lavage oculaire (Dacryosérum), deux collyres (Rifamycine et Maxidex), une pommade antibiotique (Rifamycine) et un antalgique (Doliprane). LA PRESCRIPTIONDocteur Jean ROGER Ophtalmologiste 13, place de la Mairie 75000 Paris Tél. : 01 11 11 11 11 75 1 99999 1 Paris, le 13 mai 2006 Enfant Blandine G., 4 mois, 6 kg OD et OG : Nettoyer les yeux avec : - Dacryosérum unidoses et compresses stériles : 3 lavages oculaires quotidiens pendant 7 jours Appliquer : - Rifamycine collyre : 2 gouttes 3 fois par jour pendant 7 jours - Rifamycine pommade : 1 application le soir - Maxidex collyre : 2 gouttes 3 fois ...

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