Emtriva

L'emtricitabine est le septième agent antirétroviral de la classe des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse. Cette nouvelle molécule qui sort de la réserve hospitalière s'ajoute à l'abacavir, la didanosine, la stavudine, la zalcitabine, la zidovudine et la lamivudine. Emtriva arrive à l'officine sous deux présentations : des gélules dosées à 200 mg et une solution buvable dosée à 10 mg/ml aromatisée à la barbe à papa.

Emtriva est indiqué en association à d'autres antirétroviraux pour le traitement des adultes et des enfants infectés par le VIH-1. Au cours des études, Emtriva a été administré à des patients naïfs de tout traitement ou prétraités et dont la charge virale était contrôlée.

Ce traitement doit être mis en place par un médecin expérimenté dans la prise en charge de l'infection par le VIH. Emtriva nécessite une prescription initiale hospitalière, valable un an. Le renouvellement peut être effectué par tous les médecins.

En raison d'une élimination par le rein, la fonction rénale est étroitement surveillée de même que la réponse clinique à Emtriva. Cet antiviral peut être prescrit pendant la grossesse. Une contraception efficace chez les femmes en âge de procréer est néanmoins recommandée. L'allaitement demeure déconseillé chez les patientes infectées par le VIH.

Parmi les effets indésirables les plus fréquents sous Emtriva, figurent des céphalées, des diarrhées, des nausées et une élévation de la créatine-kinase. Surviennent aussi fréquemment une neutropénie, une anémie, une hypertriglycéridémie, une hyperglycémie, une élévation des transaminases, des vomissements, une dyspepsie, une asthénie, des insomnies... Aucune interaction médicamenteuse médiée par le cytochrome P450 n'est attendue. Emtriva n'a pas de contre-indication.