Gymiso

Depuis l'officialisation fin juillet de la pratique de l'interruption volontaire de grossesse médicamenteuse en ville, Gymiso est disponible en officine. Ce médicament est réservé à l'interruption médicale de grossesse intra-utérine en association à la mifépristone (Mifégyne) au plus tard au 49e jour d'aménorrhée. Les pharmaciens peuvent délivrer Gymiso uniquement aux médecins habilités à pratiquer l'IVG médicamenteuse et qui ont signé une convention avec un établissement hospitalier. Ceux-ci doivent présenter une commande « à usage professionnel » du nombre de boîtes qu'ils souhaitent.

Les comprimés de Gymiso contiennent 200 µg de misoprostol, un analogue de synthèse de la prostaglandine E1. Cette molécule entraîne des contractions du myomètre et le relâchement du col utérin. Cette spécialité revendique être spécifiquement adaptée à la prise en charge de l'IVG : chaque boîte de Gymiso renferme uniquement deux comprimés. Jusqu'à présent, les médecins utilisaient une autre spécialité composée de misoprostol indiquée dans la prise en charge des ulcères gastroduodénaux (Cytotec).

La prise de Gymiso provoque presque toujours des métrorragies, parfois abondantes et qui peuvent persister (une douzaine de jours). Des contractions utérines surviennent également presque toujours après l'administration. Gymiso est aussi susceptible d'entraîner des diarrhées, des céphalées, des vertiges, des frissons et de la fièvre. La présence d'huile de ricin dans les comprimés peut causer des troubles digestifs (douleurs abdominales, nausées, vomissements) ainsi qu'une sensibilisation.

La patiente doit effectuer une visite de contrôle deux semaines environ après l'administration de mifépristone et de Gymiso afin de vérifier que l'interruption de grossesse est complète.

Etant donné la nature du principe actif, une prostaglandine, l'emploi concomitant d'un AINS peut réduire l'activité de Gymiso. Par conséquent, le recours à un analgésique tel que le paracétamol s'il est nécessaire est préconisé.

L'usage de Gymiso pendant l'allaitement est déconseillé.

- En pratique : Gymiso s'administre en présence d'un médecin habilité à réaliser l'interruption de grossesse 36 à 48 heures après l'absorption orale de la mifépristone. Les deux comprimés de Gymiso sont avalés en une seule prise avec un verre d'eau.

FICHE TECHNIQUE

Misoprostol 200 µg pour un comprimé sécable blanc.

Boîte de 2 comprimés, liste I, prix public : 15,37 Euro(s), AMM : 362 499.4,

code ATC : G02AD06.

HRA-Pharma : 01 40 33 11 30.