Le Moniteur des Pharmacies n° 2538 du 29/05/2004
 

Cahier formation

l'essentiel La toxoplasmose est une zoonose due à un protozoaire Toxoplasma gondii. Les chats disséminent le parasite via leurs fèces. L'homme peut se contaminer en mangeant de la viande mal cuite ou des légumes insuffisamment lavés. L'infection est redoutable dans deux situations : la grossesse et l'immunodépression. Le parasite peut en effet traverser la barrière placentaire et entraîner diverses malformations foetales, voire la mort in utero. La toxoplasmose cérébrale peut être gravissime chez l'immunodéprimé. Pour l'éviter, une prophylaxie primaire est instaurée à vie. Dans tous les cas, il est important de respecter un ensemble de mesures préventives. Le traitement de la toxoplasmose fait appel à trois familles de médicaments : les macrolides, les antifoliques (sulfamides et sulfones) et les antifoliniques. La stratégie thérapeutique est différente selon qu'il s'agit d'une toxoplasmose acquise, maternofoetale ou de l'immunodéprimé.


ORDONNANCE : Une femme enceinte de cinq mois infectée par la toxoplasmose Il y a deux mois, Mme Hélène S., coiffeuse, a appris sa séroconversion toxoplasmique au cours d'un examen de routine de suivi de la grossesse. Aujourd'hui enceinte de sept mois, son gynécologue vient de lui apprendre que le parasite a été mis en évidence dans le liquide amniotique ; il entreprend un nouveau traitement antiparasitaire. LA PRESCRIPTIONDocteur Henri Laporte Gynécologue-Obstétricien Clinique Ste Marie Service de gynécologie-obstétrique 1, avenue de la Paix 92000 Nanterre Tél. : 01 41 55 44 22 92 1 99999 1 Le 28 mai 2004 Mme Hélène S. 29 ans, 61 kilos Arrêter le traitement par Rovamycine et le remplacer par le traitement suivant, en continu jusqu'à l'accouchement : -#gt; Malocide 50 mg : 1 comprimé par jour -#gt; Adiazine 500 mg : 6 comprimés par jour -#gt; ...

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