Les thromboses veineuses profondes

Le Moniteur des Pharmacies n° 2506 du 18/10/2003

Cahier formation

l'essentiel La thrombose veineuse profonde désigne l'apparition d'un caillot dans les veines collectrices profondes d'un membre inférieur. Elle survient suite à une immobilisation prolongée mais elle peut aussi être liée à des anomalies constitutionnelles de la coagulation. L'examen clinique retrouve des signes unilatéraux de douleur et de gonflement mais leur inconstance implique la pratique de l'écho-Doppler pour confirmer le diagnostic. Le traitement curatif est un traitement à visée anticoagulante. La stratégie thérapeutique repose sur l'injection précoce d'héparine de bas poids moléculaire durant 10 jours au maximum, associée à la prise d'antivitamines K. sDès que les résultats biologiques indiquent un INR compris entre 2 et 3, l'héparinothérapie est stoppée et l'administration d'antivitamines K se poursuit. La contention élastique de classe II est recommandée dès le premier lever.

ORDONNANCE UNE PATIENTE SOUFFRANT D'UNE THROMBOSE VEINEUSE PROFONDEDe retour de voyage en avion et devant une douleur au mollet droit, Danièle V. consulte en urgence son médecin traitant qui diagnostique une thrombose veineuse profonde. Une anticoagulothérapie est alors prescrite en plus du traitement hormonal substitutif habituel du gynécologue. LES PRESCRIPTIONSDocteur Jean Colra Généraliste 2, place de la Halle 86192 Plaisance Tél. : 01 41 29 75 78 86 3 99999 8 Le 2 octobre 2003 Mme Danièle V.. 58 ans, 73 kilos, 1 m 64 -#gt; Lovenox 0,7 ml : 1 injection en SC par IDE à domicile 2 fois par jour à cesser dès que l'INR est compris entre 2 et 3, qsp 10 jours. -#gt; Préviscan : 1 cp par jour à débuter en même tant que Lovenox et à adapter selon l'INR, qsp 2 mois. Porter des chaussettes ...

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