La maladie hémorroïdaire

l'essentiel Si avoir des hémorroïdes est tout à fait normal, en souffrir ne l'est pas. La maladie hémorroïdaire, dont les causes sont multifactorielles (hérédité, constipation, grossesse...), peut se manifester par des douleurs, une rectorragie et un prolapsus. Un diagnostic rapide et superficiel ne dispense pas d'une auscultation afin d'écarter toute pathologie rectale ou colique plus grave. Le traitement, qu'il soit local, général, instrumental (sclérose, photocoagulation...) ou chirurgical, est destiné à supprimer les symptômes. Systématiser la prise de médicaments au long cours ne présente pourtant pas d'intérêt, exception faite pour l'utilisation de régulateurs du transit. Le respect strict de quelques règles hygiénodiététiques contribue largement à la quiétude du patient. Cependant, l'absence d'amélioration symptomatologique rapide rend la consultation médicale impérieuse.

ORDONNANCE Une femme enceinte, constipée, souffrant d'une crise hémorroïdaireUne patiente enceinte de 6 mois souffre d'une crise hémorroïdaire traitée par la crème Titanoréïne et les suppositoires Proctolog. Elle présente également une constipation prise en charge par un laxatif osmotique (Forlax). LE CASMadame P., 31 ans, 1 m 62, 61 kg, non fumeuse, est enceinte de 28 semaines. Il s'agit de sa première grossesse. Elle consulte un médecin généraliste pour des démangeaisons, des irritations au niveau anal et des saignements légers après la selle. Mme P. n'a pas d'antécédent particulier hormis une constipation permanente prise en charge simplement par le respect de règles hygiénodiététiques. Mme P. signale qu'elle a utilisé - avec réticence en raison de sa grossesse - une crème rectale sept jours auparavant. Elle n'a pas constaté de bénéfice majeur sur ...