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Date de l'AMM : 22/03/2017
Spécialité Commercialisée - Autorisation active
Ce médicament fait l'objet d'une surveillance renforcée
Titulaire(s) de l'AMM : PFIZER EUROPE MA EEIG (BELGIQUE)
TOFACITINIB 5 mg, sous forme de CITRATE DE TOFACITINIB
Comprimé, administration orale
Restriction dutilisation du Xeljanz (tofacitinib) - Point d'Information
Avis du : 20/03/2019
Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis : Le service médical rendu par XELJANZ dans le traitement de la RCH active modérée à sévère est important chez les patients en échec (réponse insuffisante, perte de réponse ou intolérance) au traitement conventionnel (amino-5 salicylés, corticoïdes et immunosuppresseurs) et au traitement par anti-TNF.
Avis du : 20/03/2019
Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : Insuffisant
Résumé de l'avis : Le service médical rendu par XELJANZ dans le traitement de la RCH active modérée à sévère est insuffisant pour justifier dune prise en charge par la solidarité nationale chez les patients ayant une réponse inadéquate, une perte de réponse ou une intolérance au traitement conventionnel (cest à dire les patients naïfs danti-TNF), au regard des alternatives existantes.
Avis du : 05/12/2018
Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur du SMR : Modéré
Résumé de l'avis : Le service médical rendu par XELJANZ est modéré dans lindication de lAMM.
Avis du : 27/09/2017
Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis : Le service médical rendu par XELJANZ est important dans l'indication de l'AMM.
Avis du : 20/03/2019
Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur de l'ASMR : IV (mineure)
Résumé de l'avis : " Compte tenu :
- des résultats des études OCTAVE 1, 2 et OCTAVE Sustain démontrant un bénéfice clinique en comparaison au placebo en termes dinduction de la rémission clinique à 8 semaines et de maintien de cette rémission jusquà 52 semaines chez des patients en échec du traitement conventionnel ou par anti-TNF, avec une quantité deffet modérée et du profil de tolérance connu du tofacitinib .
- de labsence de donnée clinique en 2ème ligne de traitement ayant comparé XELJANZ à un anti-TNF .
- du fait que XELJANZ représente une nouvelle alternative (par voie orale) en 3ème ligne de traitement, chez les patients en échec au traitement conventionnel et à un traitement par anti-TNF .
la Commission de la transparence considère que la XELJANZ (tofacitinib) apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) chez les patients atteints de rectocolite hémorragique active modérée à sévère en échec (réponse insuffisante, perte de réponse ou intolérance) du traitement conventionnel et des anti-TNF. "
Lire l'avis : https://www.has-sante.fr/jcms/c_2912419
Avis du : 05/12/2018
Motif de l'évaluation : Extension d'indication
Valeur de l'ASMR : V (inexistante)
Résumé de l'avis : " Compte tenu :
- de la démonstration de la supériorité du tofacitinib 5 mg par rapport au placebo chez des patients ayant eu une réponse inadéquate à un traitement de fond conventionnel et naïfs danti-TNF ainsi que chez des patients en échec dau moins un anti-TNF, en termes de taux de réponse ACR20 et de variation du score dincapacité fonctionnelle HAQ-DI,
- de la faible pertinence clinique du co-critère de jugement principal ACR20,
- de labsence de démonstration dune efficacité sur la destruction articulaire, critère de jugement pertinent dans cette maladie,
- de labsence de donnée comparative versus les anti-TNF alors que cette comparaison était possible,
- du besoin médical partiellement couvert notamment par les anti-TNF qui ont démontré leur efficacité sur la destruction articulaire,
la Commission de la transparence considère que XELJANZ napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie de prise en charge du rhumatisme psoriasique actif chez les patients adultes qui ont eu une réponse inadéquate ou une intolérance à un ou plusieurs traitements de fond. "
Lire l'avis : https://www.has-sante.fr/jcms/c_2894923
Avis du : 27/09/2017
Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur de l'ASMR : V (inexistante)
Résumé de l'avis : Prenant en compte :
- la non-infériorité de XELJANZ (tofacitinib) en association au méthotrexate (MTX) par rapport à ladalimumab (HUMIRA) en association au MTX en 2ème intention cest-à-dire après échec du MTX,
- labsence de comparaison aux alternatives disponibles en 3ème intention (notamment tocilizumab, abatacept, rituximab) alors quelle était faisable,
- et les inquiétudes en termes de tolérance à long terme, portant en particulier sur les risques infectieux et les risques potentiels cardiovasculaires et carcinogènes,
la Commission de la transparence considère que XELJANZ napporte pas damélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie de prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde active modérée à sévère chez les patients adultes qui ont eu une réponse inadéquate, ou une intolérance, à un ou plusieurs traitements de fond.
La stratégie thérapeutique de prise en charge la polyarthrite rhumatoïde active modérée à sévère, en 2eme ligne et plus, chez les patients adultes qui ont eu une réponse inadéquate, ou une intolérance, à un ou plusieurs traitements de fond comprend les comparateurs cliniquement pertinents mentionnés dans la partie 6 du présent avis.
Lire l'avis : https://www.has-sante.fr/jcms/c_2798163
Source : base de données publique des médicaments
Date de mise à jour : 28/02/2021
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