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Date de l'AMM : 02/03/2020
Spécialité Commercialisée - Autorisation active
Ce médicament fait l'objet d'une surveillance renforcée
Titulaire(s) de l'AMM : ALNYLAM NETHERLANDS (PAYS-BAS)
GIVOSIRAN 189 mg, sous forme de GIVOSIRAN SODIQUE
Solution, administration sous-cutanée
Avis du : 24/06/2020
Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : Important
Résumé de l'avis : Le service médical rendu par GIVLAARI (givosiran) est important uniquement pour les patients âgés de plus de 18 ans, atteints de porphyries hépatiques aiguës (PHA) et ayant une maladie active caractérisée par au moins 2 crises de porphyrie nécessitant une hospitalisation, une visite médicale urgente ou un traitement par hémine IV à domicile, au cours des 6 mois précédents.
Avis du : 24/06/2020
Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur du SMR : Insuffisant
Résumé de l'avis : Le service médical rendu par GIVLAARI (givosiran) est insuffisant pour justifier dune prise en charge par la solidarité nationale dans les autres situations de lAMM, à savoir chez les patients ne répondant pas aux critères dinclusion de létude ENVISION, notamment chez les patients avec des crises aiguës intermittentes (1 à 3 crises par an), ainsi que chez les patients de 12 à 18 ans, faute de données.
Avis du : 24/06/2020
Motif de l'évaluation : Inscription (CT)
Valeur de l'ASMR : II (importante)
Résumé de l'avis : " Compte tenu :
- de la démonstration de la supériorité de GIVLAARI (givosiran) par rapport au placebo sur le nombre de crises de porphyries aigues sévères (nécessitant une hospitalisation, une visite médicale urgente ou ladministration dhémine IV à domicile) durant les 6 premiers mois de traitement, avec une quantité deffet jugée importante et cliniquement pertinente (critère de jugement principal . 3,22 vs 12,52 crises . RR = 0,26 . IC95% [0,16 . 0,41] . p < 0,0001), chez des patients adultes atteints de PHA et ayant des crises aigues récurrentes dans une étude de phase III randomisée en double-aveugle,
- du maintien de cette efficacité à 12 mois dans les données de suivi
- de labsence dalternative thérapeutique permettant de prévenir les crises porphyriques aigues et donc du besoin médical considéré comme non couvert dans cette situation,
et malgré :
- labsence de données defficacité et de tolérance à long terme (> 12 mois de traitement) et,
- labsence de données robustes sur la qualité de vie des patients compte tenu du caractère exploratoire des analyses,
la Commission de la transparence considère que GIVLAARI (givosiran) apporte une amélioration du service médical rendu importante (ASMR II) dans la stratégie thérapeutique des patients adultes atteints de porphyrie hépatique aigue (PHA). "
Lire l'avis : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3191915
Source : base de données publique des médicaments
Date de mise à jour : 28/02/2021
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