VALIDATION DE LA PRESCRIPTION

Règles de délivrance

Liste I. Remb. SS à 100 %.
La prescription initiale hospitalière est rédigée par un médecin hospitalier. Elle est obligatoire à l’instauration du traitement et est valable 6 mois. Chaque modification du traitement fait l’objet d’une nouvelle PIH.
La prescription initiale et le renouvellement sont réservés aux spécialistes en hématologie, en oncologie ou aux internistes.

Délivrance

À chaque fois, le patient doit présenter l’ordonnance initiale hospitalière et celle de renouvellement. Il est conseillé de reporter à chaque fois sur chacune des ordonnances la date d’exécution et les quantités délivrées.
S’assurer de la spécialité du prescripteur à chaque délivrance.

Indications

La fludarabine est un médicament cytotoxique analogue de l’adénosine. Elle est déphosphorylée puis rephosphorylée dans la cellule en 2-fluoro-ara-ATP qui va alors agir en analogue de la purine, inhibant la synthèse de l’ADN via l’inhibition de l’ADN polymérase et de la ribonucléotide réductase.
Fludara est indiqué dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique à cellules B, chez le patient ayant des réserves médullaires suffisantes.
Fludara 10 mg peut-être prescrit en première intention chez les patients au stade avancé de la maladie (Rai stade III/IV ou Rai stade I/II) si le patient a des symptômes associés à la maladie ou que la maladie progresse.

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