Si les vaccins ne font pas défaut, la vaccination contre le Covid-19 correspond à 60 millions d’euros d’activité par mois pour les 18 400 officines engagées dans la campagne vaccinale, selon la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF). A l’échelle d’une officine, combien ça coûte et ça rapporte de vacciner un patient ?
Le coût
Pour réaliser cette vaccination, il n’est pas nécessaire d’avoir une sur-blouse et un masque FFP2. En revanche, il faut :
- le produit virucide, 1 litre : 8,90 €
- la solution hydro-alcoolique (SHA) : 2 flacons de 500 ml (1 pour le prélèvement, 1 pour l’injection) : 2 x 6,60 €
- l’alcool à 70° : 2 flacons 250 ml (pour les mêmes raisons) : 2 x 3,70 €
- la compresse : 2 boites (une pour le flacon, une pour le patient) : 2 x 6,90 € (pour 50 compresses non stériles)
- le pansement : 1 boite de 50 = 6,30 €
Au total, il faut compter pour 50 vaccinations : 49,60 €, soit environ 1 euro de consommable par dose injectée.
Le temps passé par patient est de 6 minutes pour l’injection, 3 minutes pour la facturation et 4 minutes pour la déclaration sur la plateforme « vaccins Covid », soit 13 minutes au total.
On peut estimer approximativement le coût de cette vaccination réalisée par un titulaire ou un pharmacien adjoint sur la base de la rémunération d’un coefficient 500 avec 3 ans d’ancienneté, soit 32,66 € de l’heure chargée, soit 7,08 € pour 13 minutes.
Au total, le coût pour l’officine de chaque acte vaccinal est de 1 + 7,08 = 8,08 €.
Le gain
Le pharmacien est rémunéré 7,90 € pour l’acte vaccinal comprenant la prescription du vaccin et le déroulé du questionnaire pour rechercher l’éligibilité des patients à la vaccination en pharmacie, et 5,40 € pour l’enregistrement dans le système d’information « vaccins Covid ». Soit une rémunération totale de 13,30 €. Ces montants ne sont pas soumis à la TVA.
La marge dégagée est donc de 13,30 – 8,08 = 5,22 € par vaccination et pour un flacon de vaccin AstraZeneca injecté, le gain est de 52,20 € pour 10 doses injectées et 57,42 € pour 11 doses injectées.
Officine vs centre de vaccination
La vaccination en centre de vaccination est plus lucrative pour le pharmacien car les consommables lui sont fournis sur place. En centre de vaccination, les frais de location des salles, les coûts de personnel supplémentaires, les consommables ne sont pas des charges pour le pharmacien. Selon la FSPF, la vaccination en centre coûte 2,5 à 3 fois plus qu’à l’officine. Le pharmacien est rémunéré 70 € de l’heure (75 € de l’heure le samedi après-midi, dimanche et jours fériés), mais il peut aussi facturer à l’acte s’il le souhaite.
Le ratio de 70 €/13,30 € montre que la rémunération perçue est équivalente entre une vaccination réalisée par le pharmacien en officine et l’autre en centre de vaccination s’il réalise 5,26 actes à l’heure et en faisant tout lui-même : accueil, enregistrement, préparation du vaccin, injection et administratif.
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