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Levothyrox en grand conditionnement : un sale coup pour la rémunération du pharmacien
DR
Nouveau coup de tonnerre sur Levothyrox. Plusieurs conditionnements en boîte de 90 comprimés (dosages à 75, 100, 125, 150, 175 et 200 µg) nouvellement inscrits sur la liste des médicaments remboursables (selon un arrêté paru au Journal officiel du 24 mai 2018) ont provoqué l’ire des syndicats d’officinaux. En effet, l’honoraire relatif aux grands conditionnements (équivalant à trois honoraires à la boîte moins une décote de 10 %) ne s’applique pas sur ces spécialités. Les pharmaciens doivent se contenter d’un honoraire à la boîte sur la délivrance de ces grands conditionnements. Selon la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF), cette mesure décidée sans concertation de la profession « entraînera une perte de plusieurs dizaines de millions d’euros pour le réseau, si l’on tient compte également de l’arrivée de l’honoraire de dispensation lié à la complexité du produit (2,04 € TTC en 2019 et de 3,57 € TTC en 2020) », indique son président, Philippe Gaertner, dans un communiqué. « Cette décision aggrave une fois de plus l’équilibre économique déjà fragile de l’avenant n° 11à la convention nationale pharmaceutique », ajoute-t-il.
Dans une lettre ouverte aux présidents de syndicats publiée dans Le Moniteur des pharmacies n° 3226 du 19 mai 2018, Jean-Patrice Folco, titulaire à Fontaine (Isère) lançait l’alerte en faisant remarquer que la profession avait déjà été spoliée avec les nouveaux conditionnements trimestriels de 3 millions d’euros au 1er trimestre 2018.
« La seule économie est faite sur le dos des pharmaciens, l’effort n’est plus partagé avec l’industrie pharmaceutique qui négocie avec le Comité économique des produits de santé l’équivalent en prix de trois boîtes de 30 », fulmine Gilles Bonnefond, président de l’Union des syndicats de pharmaciens d’officine (USPO), qui n’est pas favorable au maintien des conditionnements trimestriels, quel que soit le statut du médicament. « Ils sont source de gaspillage en raison des adaptations de posologie, provoquent plus de complications que de facilités pour les patients. »
Les syndicats ont immédiatement dénoncé ce « hold-up » auprès des autorités de santé. Ils demandent à l’Etat de faire application de l’honoraire relatif aux grands conditionnements à tous les produits concernés, l’USPO réclamant en plus l’équité dans les efforts d’économie entre industriels et pharmaciens.
La FSPF appelle purement et simplement les pharmaciens à ne pas référencer ces nouvelles spécialités en boîte de 90. L’USPO est plus nuancée dans sa consigne de boycott, alertant que « les référencer, c’est perdre de l’argent et enrichir le laboratoire Merck Serono. »
Une fois encore, nos syndicats, trop conciliants avec l’État, n'ont rien anticipé.
On nous demande de ne pas référencer, très bien, mais la CPAM a les moyens de refuser le remboursement.
Cette mesure, est inadaptée, face a une convention verrouillée, un donneur d'ordre tout puissant,
Sans parler des patients pris en otage.
Cette convention déséquilibrée est à revoir de A à Z mais pour cela des syndicats divisés qui acceptent tout et n'importe quoi du gouvernement, sont inadaptés.
Il est temps que nos syndicats deviennent offensifs.
Le secteur de Santé n'a pas à financer la dette de la SNCF, par une politique de sapeur Camembert.
et pourquoi on peut nous imposer ça? parce que la L thyro henning c'est 100cp pour 1 seul honoraire....sacré jeu d'échec que cette partie, dans laquelle notre profession est loin du niveau de Deep Blue! et pourquoi, après 8 mois de commercialisation française, cette même l thyro fait elle l'économie du code 13 et du data matrix, obligatoires dans notre beau pays? et pourquoi Abbott n'est pas tenu de respecter ses engagements d'amm pour le free style libre (j'ai mis 9 semaines pour récupérer une commande de 12 boites, avec relance hebdomadaire)? et pourquoi on nous les brise avec le RGPD quand tout le monde raconte son intimité sur FB, Tweeter and co? pour mieux nous râcler mes enfants...encore un grand cru que cette année 2018!
Depuis 3 ans les conditionnements trimestriels de Lévothyrox 25 et 50 sont commercialisés avec 1 € d'honoraire sans que personne ne s'en préoccupe.
Le vrai problème c'est les honoraires à l'ordonnance dont celui pour médicament spécifique mis en place avec l'avenant n°11 qui ne seront perçus que 4 fois au lieu au lieu de 12, soit une perte sèche de 115 millions d'€ en 2020 financée par une diminution de notre marge commerciale et donc irrécupérable, sauf si le nombre de dispensations de médicaments spécifiques augmente de plus de 10%, autant rêver d'autant plus que si les conditionnements trimestriels sont étendus à l'ensemble des traitements chroniques c'est plus de 800 millions d'€ de pertes qui nous attend.
Il est urgent d'imposer un renouvellement syndical complet, en éliminant les acteurs syndicaux qui squattent les places depuis plus de 20 ans..On aura ainsi la possibilité d'éviter dans le futur la servilité et l'acceptation systématique de toutes les réformes voulue par l'état..
Bientôt le doliprane en boite de 60 comprimés pour achever la profession..
Pas besoin de changer au niveau syndical,puisqu'on peut contourner son inertie.Pour des raisons non communiquées,nos representants se gardent bien de toute reaction a propos de ma suggestion de faire une grosse campagne pour le projet Hirsch Tabuteau. (une grande mutuelle de la Secu,svp ).Mais on peut se passer d'eux pour la faire.oN FAIT APPEL A UNE BOITE DE COM', on partage par crowdfunding (cagnotte,en francais),et ça met un gros pavé bien genant,qu'on peut reactiver a chaque occasion dans l'actualité. Vous verrez,ça changera le climat vis avis de ces nullards de pharmaciens qui acceptent tout en pleurnichant ,comme ils disent dans les ministeres.
Tout ce qui vous préoccupe c'est le conditionnement qui va vous rapporter moins de fric ? Décidément ce lévothyrox ne perdure que pour le pognon... Et à part le conditionnement, ses effets secondaires vous laissent indifférents ? La santé du patient ne doit elle pas être au centre de vos préoccupations ? Son conditionnement y'en a pas mal qui s'en balancent et souhaitent même le voir disparaître complètement pour un médicament qui ne tue pas à petit feu. Arrêtez d'avoir des dollars dans les yeux, ayez plutôt une conscience professionnelle !
Minh pour qu'une entreprise survive, il faut une rémunération correcte.
La France se meurt de cette politique de bas coût systématique.
On en est à considérer que le taux de chômage actuel est désormais structurel.
Alors navré, mais nous avons le regard fixé sur notre compteur de vitesse, car la chute arrive très vite.
Euh! vous avez une entreprise, vous êtes salarié, vous êtes consommateur d’allocations diverses ?
A quel titre vous nous jugez ?
Maurice, je ne suis pas "consommateur d'allocations diverses" quelle drôle d'expression dégoulinant de préjugés. Je suis salariée et je trouve plutôt que la France se meurt de taxes et surtaxes imposées aux moins rémunérés qui font tourner le Pays au profit des plus aisés qui passent leur temps les yeux rivés sur leur chiffre d'affaire. Bref, je suis une patiente détruite pas la nouvelle formule du levothyrox et lire ce désarroi vis à vis d'une perte financière me fait bondir parce que j'estime que la santé est plus importante que l'argent, d'autant que si les pharmaciens dénonçaient aussi ces effets indésirables plutôt que d'étouffer l'affaire pour ne pas perdre leurs bénéfices, il ne seraient certainement pas perdants puisque d'autres médicaments beaucoup moins nocifs prendraient autant d'importance et rapporteraient autant de bénéfices aux pharmacies. Des malades de la thyroïde il y en a et il y en aura toujours... Cependant, je suis peut-être loin d'imaginer les magouilles de merck même si je ne suis pas dupe.
Minh vous êtes salariée, je vous souhaite de tout cœur longue vie a votre entreprise.
Vous nous considérez comme des riches, mais ce temps est fini, les attaques contre la rémunération des professions de santé, est journalière, en fait ce sont les classes moyennes, dont nous faisons partis, qui sont surchargés d'impôts, et plus pervers encore, d'une baisse continue de revenu.
exemple les produits thyroïdiens, passent en boite de 90 avec une perte des 2/3 d'honoraires.
peut-être préférez-vous allocataires. C'est à dire ceux qui vivent au crochet de ceux qui travaillent.
Eh oui,il y a ceux qui creent de la valeur,( d'où son nom "valeur ajoutée,autre nom du benefice),et ceux qui creent la t v a,taxe sur valeur ajoutée. Quand a la haine de la classe "CHIFFRE D'AFFAIRES",c'est le dernier racisme,le racisme social, qui soit encore toléré. Classisme et racisme,meme detestation de l'Autre,ayant produit les memes camps et les memes KGB- GESTAPO.Mais on attend toujours le Proces de Nuremberg des classistes.
06/06/2018 à 14:51 Fabienne Galilea, Pharmacien titulaire
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Merci, votre alerte a été bien envoyée.
Bonjour chers confrères, dans ce dossier "Levothyrox NF" je regrette que nos syndicats n'aient pas joué le jeu de la communication et de la transparence. Et le rôle de l'ANSM? Ne pas s'inquiéter devant le nombre affolant de signalements? A ce jour, compteur bloqué à 17500? Etes-vous si naïfs? Il y a un réel souci avec ce médicament dont on ne sait la provenance et il est encore temps de coopérer à une médecine de sécurité et de respect du patient. En retour, nous y gagnerons de la reconnaissance de ces mêmes patients. Merci
merci Fabienne Galilea, enfin un mot humain...
il est révoltant de voir tant de passion pour défendre le tiroir caisse et si peu pour défendre les patients victimes du levothyrox...
Certains n'ont toujours pas trouvé de solution ,souffrent,sont inquiets pour l'avenir,se demandent ce qui les a empoisonné...
Vous avez tout à fait raison,ne vous trompez pas de combat et :"En retour, nous y gagnerons de la reconnaissance de ces mêmes patients."
pour l'instant ce n'est pas le cas!
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