Baisse des prix des masques : la marge des officines a-t-elle trinqué ?

Les pharmaciens ont-ils fait les frais de la dégringolade des prix des masques ? En quelques mois, la boîte de 50 masques a vu son prix de vente au public tomber de 45 € à 3,90 € actuellement dans les pharmacies de groupements « low-cost » les plus agressives.

Selon les circuits et stratégies d’achats du pharmacien, les marges sur les masques au départ ont été très fluctuantes. Certaines pharmacies en ont perdu en revendant à perte des masques qu’elles avaient achetés au prix fort au début de la crise sanitaire (notamment auprès de fabricants étrangers). D’autres ont été pénalisées par des stocks importants de masques issus du stock Etat qu’elles ont dû écouler, avant de pouvoir facturer à l’Assurance maladie les masques issus de leurs propres stocks. C’est encore le cas aujourd’hui pour les pharmacies ayant des prix d’achat élevés, supérieurs au prix administré au 1^er janvier 2021 et au prix du marché (5 € la boîte de 50 masques).

A épuisement des stocks Etat, les masques devaient être achetés par la pharmacie, et remboursés par l’Assurance maladie, à hauteur de 0,30 € (HT) par masque jusqu’au 30 novembre puis à hauteur de 0,15 € (HT) jusqu’au 31 décembre. Des baisses tarifaires qui n’ont pas été forcément tenables pour toutes les officines, ne leur permettant pas d’écouler avec un gain de marge les stocks achetés précédemment. 

Au 1^er janvier, le prix des masques chirurgicaux pris en charge par l’Assurance maladie est passé de 0,15 € (HT) l’unité à 0,10 € (HT). L’indemnité globale pour 30 masques est de 5,27 € TTC (3 € + 2 € HT) et pour 50 masques de 7,38 € TTC (5 € + 2 € HT). Pour rappel, la TVA sur les masques et l’indemnité de délivrance est de 5,5 %.

Vente libre ou à prix administré : pas du tout les mêmes marges

Les prix de vente directe au public (hors facturation d’un prix encadré à l’Assurance maladie) constatés par les syndicats pharmaceutiques sont compris entre 3,90 € TTC (3,70 € HT) et 11,90 € TTC (11,28 HT) la boite de 50 masques. La marge du pharmacien se fait à l’achat. Les officines les plus performantes sur le plan commercial (notamment au travers de leur groupement) les achètent entre 0,05 € HT et 0,07 € HT l’unité. En ayant acheté la boîte de 50 masques (0,07 x 50 =) 3,50 € HT et en la vendant 3,70 € HT, la marge réalisée par la pharmacie est de 0,20 € et en la vendant à 11,28 € HT, elle est de 7,78 €, soit une marge bien plus élevée qu’en les vendant au plus fort de la crise au prix fort. Depuis le 11 janvier, les prix de vente des masques au public ne sont plus encadrés (lire ici).

Avec un prix administré (facturation à l’Assurance maladie), la marge dépend uniquement du prix d’achat. Le nombre de masques distribués et remboursés par l’Assurance maladie la semaine du  4 au 10 janvier 2021 a été 17,1 millions (dont 16,2 millions de masques hors stock état), soit 39 masques en moyenne par délivrance (source : Cnam). Ainsi, pour 30 masques délivrés et facturés à l’Assurance maladie, la pharmacie avec un prix d’achat au mieux de 0,07 € l’unité et de 2,10 € HT la boîte, elle dégage une marge (indemnité de délivrance comprise) de 5 € - 2,10 € = 2,90 €. Et sur une boite de 50 masques, sa marge depuis le 1^er janvier est de 7 € – 3,50 € = 3,50 €. Mais cette marge est réduite à néant si le pharmacien achète plus de 10 centimes l’unité.