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AstraZeneca, Janssen, Pfizer, Moderna : quels vaccins pour la ville (et quand) ?
DR
600 000 doses du vaccin anti-Covid-19 AstraZeneca ont été administrées la semaine du 22 mars. « La reprise est au rendez-vous », se satisfait le ministère de la Santé ce 30 mars, après la suspension du vaccin. Au 28 mars, le taux d’utilisation du vaccin AstraZeneca était de 75 %, contre 89 % pour le vaccin Pfizer/BioNTech et 63 % pour celui de Moderna. 800 000 doses d'AstraZeneca sont, selon les chiffres du ministère, « en cours d'écoulement ou de programmation » chez les pharmaciens et médecins de ville. Cette semaine, près de 1,5 million de doses d’AstraZeneca doivent être livrées et réparties entre les pharmaciens, les médecins et les infirmiers, à raison d’un flacon par médecin et par infirmier, et de 2 flacons par pharmacie. A noter que rien n’interdit aux pharmaciens de vacciner à domicile les patients éligibles, mais le ministère de la Santé recommande de laisser ces actes aux infirmiers libéraux, pour qui la vaccination à domicile semble plus « naturelle ».
En revanche, les chirurgiens-dentistes, eux-aussi désormais autorisés à prescrire et administrer les vaccins contre le Covid-19, ne peuvent pas encore passer commande, et aucune date n’est arrêtée. Cela sera fonction du calendrier des livraisons d’AstraZeneca. « Le but est de respecter une certaine équité entre professionnels de santé dans un contexte où il n’y a pas beaucoup de doses », se justifie le ministère de la Santé, qui « se met en ordre de bataille » et augmente le nombre de vaccinateurs.
Janssen promis pour mi-avril
Le ministère a confirmé que les premières livraisons du vaccin Janssen arriveront bien en France à partir de la mi-avril. La France réceptionnera plus de 200 000 doses la semaine du 16 avril et environ 350 000 doses la semaine suivante. Ce nouveau vaccin sera administré en ville.
Compte tenu des livraisons annoncées, le ministère de la Santé est optimiste pour tenir l’objectif fixé par Jean Castex de vacciner 10 millions de personnes d’ici la mi-avril. D’autant que les commandes ont repris dans les Ehpad et sont, a priori, assez importantes. Ce qui signifie pour le ministère que le nombre de professionnels travaillant dans ces établissements et voulant se faire vacciner augmente. Le chiffre de 10 millions comprendra-t-il les 800 000 enseignants qui pourraient se faire vacciner dans 15 jours selon le président de la République ? Pour l’instant, cette annonce fait « l’objet de travaux » interministériels pour sa mise en œuvre.
Enfin, le ministère est revenu sur la question des mégacentres. Alors que la création rapide de 35 centres XXL était annoncée la semaine dernière, la DGS a expliqué aujourd’hui que ces mégacentres seraient plutôt des extensions des capacités des centres de vaccination déjà existants.
Ce serait bien si on nous réservait le vaccin "en une dose" pour nous, mais je sais, je rêve...
En même temps, c'est une bonne question (je m'interroge) : pour qui sera t-il destiné, celui-ci ? Dans un premier temps ?
Centre de vaccination / Pharmaciens-Médecins ?
Quel tranche d'âge ?
Et moi, qui ait 37 ans, donc moins de 55, et vacciné avec l'AstraZeneca, y aurai-je droit pour pallier à l'interdiction de vacciner les - de 55 ans avec AstraZeneca ?
est ce que quelqu'un sait pourquoi il faut une seule injection avec le vaccin Jansen, alors qu'i fait appel à la même technologie ( vecteur viral ) que astrazenica ou Spotnok où il faut 2 injections ?
Peut-être on t'ils décidé de publier leur résultat un peu trop rapidement, afin de voir si on leur accorderait le bénéfice du doute.
Après tout, on sait qu' AstraZeneca protège à 75% dès la première injection.
En cette période de crise, que dis-je, de "guerre", ils ont eu un petit coup de pouce du destin, et pour rattraper leur retard de recherche, développement, et production, en publiant leurs résultats, on a considéré leur résultat comme suffisant.
Avec le temps nous aurons mieux, mais pour le moment, nous devons nous contenter de ce dont on dispose ...
PS : simple suggestion/avis, pas forcément le plus éclairé, certes. Mais à cette heure-ci, c'est mon avis personnel.
Et comme les choses changent vite, tout comme les politiques, je m'octroie le droit dans changer dès demain ;)
Pour les jeunes vaccinés initialement par Astra Zeneca il y a une étude en ce moment avec 1ère dose Astra et 2ème dose Pfizer, avec un peu de chance j'aurais le droit également à une deuxième injection avec Pfizer!!
Jansen a eu une efficacité de 71% avec une dose alors que lors de l'étude sur Astra il y avait 62-70% d'efficacité après deux doses à 4 semaines d'intervalle et non 75% après une dose. Par contre en espaçant la deuxième dose dAstra l'efficacité est meilleure.
Le site de l'ANSM regorge d'informations relativement intéressantes dont l'une pourrait particulièrement vous concerner.... ( même si le schéma vaccinal est l'exact opposé au vôtre ! )
Enquête de pharmacovigilance du vaccin Covid‐19 Vaccine AstraZeneca
Rapport n°6 : période du 12 mars 2021 au 18 mars 2021
CRPV d’Amiens ‐ CRPV de Rouen
V.4 Analyse et expertise des situations particulières
Durant la période de l’enquête :
2 cas non graves d’erreur médicamenteuse similaires ont été rapportés : vaccination par AstraZeneca à la deuxième
injection au lieu de Comirnaty.
NB : blague à part, ces rapports de pharmacovigilance sont très instructifs sur le suivi et la description des événements hématologiques ( thromboses atypiques, thrombopénies et CIVD ) survenus après injection du vaccin AstraZeneca.
A l'instant, un de mes malades me dit avoir été vacciné par son medecin avec Astra Z., ...et d'avoir été totalement paralysé pendant 2 jours, incapable de sortir de son lit......Il semble remis, puisqu"il est venu a pied de chez lui.Je lui ai conseillé d'informer son medecin pour repercussion au Centre de Pharmacovigilance local.
@Czentovich
Je vous avais mis en copie un extrait du dernier rapport relatant une erreur médicale, heureusement classée dans les cas non graves : 2 personnes ont eu un rappel avec AstraZeneca alors qu'initialement elles avaient reçu le vaccin Pfizer/BioNTech, ce qui laisse pantois....
Au vu du dernier rapport de pharmacovigilance, le vaccin AstraZeneca ne prend pas le chemin pour être autorisé chez les moins de 55 ans.
En date du 18 mars, on notait l'importance prise par les troubles de la coagulation, avec 2 décès ( dont celui d'Anthony Rio, l'étudiant en médecine de 24 ans ).
Ah oui je suis d'accord, c'est justement pour ça qu'il y a une étude pour voir l'efficacité avec une deuxième dose Pfizer(chez les personnes ayant reçu une 1ère injection Astra) pour éviter la deuxième injection avec Astra Zeneca chez les moins de 55ans comme moi et Smartiz
Depuis, un autre décès va s'ajouter aux prochains rapports.
Ce lundi 29 mars, une femme de 38 ans est décédée à Toulouse des suites d'une thrombose, 14 jours après avoir été vaccinée par le vaccin AstraZeneca.
La trentenaire n'avait pas d'antécédents particuliers
Elle avait été hospitalisée à l' hôpital Purpan de Toulouse, après s' être plainte, selon des proches, de céphalées dans les jours suivants l'injection.
Avant d'être emmenée aux urgences, elle aurait souffert d'une paralysie partielle du visage.
Une fois au CHU, elle aurait été plongée dans le coma pour permettre la réalisation de 2 opérations afin de retirer des caillots de sang dans le cerveau.
Cette trentenaire, assistante sociale dans un IME ( institut médico éducatif ) avait été vaccinée mi-mars ( juste avant la suspension ) dans le cadre de la vaccination dans les établissements médico-sociaux.
Rapport n°6 : période du 12 mars 2021 au 18 mars 2021
CRPV d’Amiens ‐ CRPV de Rouen
"On note le cas d’un jeune âgé de 20 à 29 ans, pour lequel il n’y a pas d’ATCD a priori, et décédé dans un contexte de rupture de rate et le cas d' un soixantenaire décédé dans un tableau de thromboses multiples et perturbation de l’hémostase inexpliquée.
Personne âgée de 20 à 29 ans décédée chez lui à J10 post‐vaccination d’une rupture de rate ; cas discuté au SOC vasculaire
.
Personne âgée de 20 à 29 ans, sans ATCD particulier rapporté, qui à J7 post‐vaccination (lot ABV5300), présente des douleurs abdominales, nausées, vomissements et est retrouvée décédée chez elle à J10 post‐vaccination.
Autopsie pratiquée à J11 qui objective une rupture de rate avec hémopéritoine cause du décès mais aussi des thromboses massives du tronc porte et de la veine splénique.
Pas de thrombose cérébrale.
Attentes de résultats complémentaires.
Soixantenaire décédé dans un tableau de thromboses multiples et perturbation de l’hémostase inexpliquée (décrit au SOC neurologie).
Il y a également un cas marquant de thrombopénie associée à des troubles de l’hémostase avec thrombose du sinus évoquant une CIVD chez un homme sexagénaire décrit avec les évènements
thromboemboliques.
Dans ces circonstances, il n’est pas possible d’établir un lien physiopathologique avec le vaccin. Néanmoins, dans deux cas, il existe des perturbations de l’hémostase associées à des thromboses qui font écho au signal européen et nécessitent une surveillance très attentive en collaboration avec les autorités européennes."
Lancement de la première étude mondiale sur le vaccin à dose alternative COVID-19 au Royaume-Uni
L'étude comportera initialement 8 bras différents testant 8 combinaisons différentes, mais d'autres produits pourront être ajoutés. Les 8 bras comprennent:
2 doses du vaccin Oxford / AstraZeneca à 28 jours d'intervalle
2 doses du vaccin Oxford / AstraZeneca à 12 semaines d'intervalle - en tant que groupe témoin
2 doses du vaccin Pfizer / BioNTech à 28 jours d'intervalle
2 doses du vaccin Pfizer / BioNTech à 12 semaines d'intervalle - en tant que groupe témoin
le vaccin Oxford / AstraZeneca pour la première dose, suivi du vaccin Pfizer / BioNTech pour la seconde, à 28 jours d'intervalle
le vaccin Oxford / AstraZeneca pour la première dose, suivi du vaccin Pfizer / BioNTech pour la seconde, à 12 semaines d'intervalle *****
le vaccin Pfizer / BioNTech pour la première dose, suivi du vaccin Oxford / AstraZeneca pour la seconde, à 28 jours d'intervalle
le vaccin Pfizer / BioNTech pour la première dose, suivi du vaccin Oxford / AstraZeneca pour la seconde, à 12 semaines d'intervalle
Plus de 800 patients devraient participer à l'étude, appelée étude COVID-19 Heterologous Prime Boost ou `` Com-Cov '', sur 8 sites différents à travers l'Angleterre - y compris à Londres, Birmingham et Liverpool.
L'étude de 13 mois surveillera l'impact des différents schémas posologiques sur les réponses immunitaires des patients, qui peuvent être plus ou moins élevées qu'avec le même schéma posologique.
Les premiers résultats devraient être publiés cet été. *******
L'étude est menée par le National Immunization Schedule Evaluation Consortium ( NISEC ) dans 8 sites soutenus par le National Institute for Health Research ( NIHR )
Ben oui, réussir à me faire vacciner avec Pfizer/BioNtech dès début février alors que j'ai moins de 50ans et aucune comorbidité...
Cela s'appelle avoir de l' intuition et faire preuve de débrouillardise ( j'ai fais en sorte d'être inscrite sur liste complémentaire puis j'ai hérité d'une 1ère dose suite à un désistement, 2ème dose reçue au bout de 21 jours et depuis tout va bien, merci ).
Encore une fois c'est pas le sujet mais bon c'est pas grave!!
La question était : "j'ai moins de 55 ans et j'ai eu Astra, quelle sera ma deuxième dose?"
Tous mes confrères/amis ont eu Pfizer en janvier, pas la peine de faire preuve d'intuition ni de débrouillardise. Je venais d'avoir le vaccin de la grippe à ce moment là sinon j'aurais été vacciné avant vous.
Que c'est triste, avoir plus de 50 ans ( pour être éligible à la vaccination dès le mois de janvier ) et moins de 55 ans et s'être fait vacciner contre la grippe l'année où il n'y avait aucun risque de la contracter ( plexiglas, port du masque obligatoire , friction des mains au GHA, hémisphère sud non touché : dans les zones tempérées de l'hémisphère sud, la saison grippale est restée faible ou inférieure à la normale. Malgré la poursuite ou même l'augmentation des tests de dépistage de la grippe dans certains pays de l'hémisphère sud, très peu de détections de grippe ont été signalées ).
Si vous je comprends bien vous avez conseillé à vos patients de ne pas se faire vacciner contre la grippe et vous conseillez à vos patients de ne pas faire Astra?
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