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Le stock d’Etat de plus de 2 millions de doses de vaccins antigrippe est débloqué en priorité pour les résidents et personnels des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Les modalités de mise à disposition de ces vaccins par les pharmaciens d’officine ont été précisées par un arrêté paru le 22 novembre au Journal officiel et une alerte de la Direction générale de la santé (DGS) en date du 21 novembre.
Les directives s’appliquent lorsque l’Ehpad ne dispose pas de pharmacie à usage intérieur (PUI), soit dans le cas de la grande majorité des établissements d’hébergement privés.
Une distribution en plusieurs vagues
Leur mise en œuvre s’effectue selon plusieurs séquences. Cette semaine (du 23 novembre) sont uniquement pris en compte les résidents de 65 ans et plus. Ceux qui n’ont pas encore été vaccinés et qui le souhaitent pourront recevoir le vaccin Fluzone HD, importé des Etats-Unis. Près de 70 000 doses (soit 7 000 boîtes) pourront être commandées par les officines à partir du vendredi 27 novembre et livrées par leurs grossistes-répartiteurs.
Une nouvelle vague de livraison est prévue la semaine suivante (du 30 novembre), et d’autres vaccins (Vaxigrip Tetra) seront également fournis aux personnels (soignants ou non) qui le souhaitent.
Le nombre d’unités à fournir aux Ehpad et les pharmacies qui en auront la charge sont en cours de détermination par un processus qui implique le réseau officinal (par un questionnaire adressé aux établissements qu’elles approvisionnent habituellement en médicaments), les Unions régionales des professionnels de santé (URPS) Pharmaciens, les agences régionales de santé (ARS) et la DGS.
Ne pas oublier les aiguilles
En pratique, les pharmaciens recevront les vaccins par boîte de 10 seringues sans aiguille (Code CIP 34009.2809986.0) qu’ils pourront déconditionner pour permettre la vaccination. Des aiguilles de 16 mm de longueur doivent également être fournies, par exemple de type Becton Dickinson : BD Microlance 3 Orange 25 G (Code 34010.6610633.5) ou Bleu 23 G (Code 34010.6610478.2).
Un conditionnement permettant de garantir la chaîne du froid et une notice en français sont aussi mis à disposition.
Comment facturer
La facturation s'élève à 1,99 € TTC pour délivrance du vaccin (seringue et aiguille correspondante à fournir). S’ajoutent des honoraires de dispensation à la boîte, à l’ordonnance et pour patients âgés de plus de 70 ans. Un coefficient de majoration s’applique au montant obtenu pour les pharmacies de la Réunion (1,264), de la Martinique et de la Guadeloupe (1,323), de la Guyane (1,34) et de Mayotte (1,36).
La vaccination réalisée le cas échéant par le pharmacien d’officine fait intervenir les modalités habituelles de facturation et de traçabilité. Celle-ci est assurée dans les conditions du droit commun par les codes CIP 13 ou unités communes de dispensation (UCD) 13.
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