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Jinarc (tolvaptan) est désormais disponible en ville dans le traitement de la polykystose rénale autosomique dominante chez l’adulte. Le tolvaptan est un antagoniste sélectif des récepteurs V2 à la vasopressine. Il permet de ralentir le développement des kystes et de l’insuffisance rénale.
La prescription (initiation et renouvellement) est réservée aux néphrologues. Une prescription initiale hospitalière semestrielle est nécessaire. Ce médicament d’exception est soumis à un plan de minimisation des risques. Le néphrologue prescripteur doit être inscrit sur la liste des prescripteurs certifiés (la vérification est effectuée par le dépositaire du laboratoire).
Trois dosages sont disponibles : la posologie la plus faible est indiquée en initiation. Jinarc est administré 2 fois par jour. La dose est fractionnée 45+15 mg, 60 mg+30mg et 90 mg+30 mg en entretien. La première dose est administrée au réveil, 30 minutes avant le petit-déjeuner, la seconde 8 h plus tard, avec ou sans nourriture. Il est impératif que le patient boive de l’eau ou d’autres liquides aqueux en quantités suffisantes.
Présentation : laboratoire Otsuka, liste I, remb. SS à 30 %
(*prix hors honoraires de dispensation)
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