IVG médicamenteuse par téléconsultation : les nouvelles règles de dispensation - 15/04/2020 - Actu - Le Moniteur des pharmacies.fr
 
15/04/2020 | Le Moniteur des pharmacies.fr ..

IVG médicamenteuse par téléconsultation : les nouvelles règles de dispensation

IVG médicamenteuse par téléconsultation : les nouvelles règles de dispensation dr

Le ministre de la Santé l’avait annoncé le 3 avril, durant le confinement, « l’ensemble des consultations nécessaires aux IVG (interruptions volontaires de grossesses) médicamenteuses pourront être réalisées sous forme de téléconsultations, si la femme le souhaite et le praticien l’estime possible ». Son corollaire ? La nécessité de définir de nouvelles modalités de dispensation pour les  médicaments concernés normalement réservés à l’usage professionnel. C’est chose faite ce mercredi 15 avril, avec la publication au Journal officiel d’un arrêté qui définit les dispositions nécessaires du recours à l’IVG par voie médicamenteuse en télémédecine et précise ainsi les nouvelles règles du jeu pour le pharmacien.

Par ailleurs, après l’avis de la Haute Autorité de santé (HAS) délivré le 10 avril, le délai de réalisation des IVG médicamenteuses hors milieu hospitalier est passé de 7 à 9 semaines d’aménorrhée.


Règles de délivrance 

- Le médecin ou la sage-femme (ayant conclu une convention) remet à la femme l’ordonnance des médicaments de l’IVG qui doit mentionner le nom de la pharmacie d'officine désignée par l'intéressée. 

- Le médecin ou la sage-femme transmet par outil numérique une copie de cette prescription à la pharmacie.

- Les spécialités pharmaceutiques* sont délivrées directement à la femme concernée par la pharmacie désignée, dans un conditionnement adapté à une prise individuelle.


Règles de facturation 

- Le pharmacien doit apposer sur l'ordonnance le timbre de l'officine, la date de délivrance, les numéros d'enregistrement et la mention « délivrance exceptionnelle ».

- Le pharmacien informe le prescripteur de la délivrance qui s'effectue sans frais et anonymement.

- Le pharmacien facture aux organismes d'assurance maladie un sous-forfait médicaments (dont les montants diffèrent selon les spécialités), auquel s'ajoute un montant fixe de 4 euros d'honoraire. Il transmet également la prescription et la facture d'achat des médicaments.


Spécialités autorisées à être délivrées selon le stade de grossesse

Avant la 8e semaine d’aménorrhée (6e semaine de grossesse) :

- une prise de 600 mg de mifépristone par voie orale (Mifégyne 200 mg, boîte de 3 comprimés ; Mifégyne 600 mg, boîte de 1 comprimé) suivie, 36 à 48 heures plus tard, de 400 µg de misoprostol (Gymiso 200 µg, boîte de 2 comprimés ; MisoOne 400 µg, boîte de 1 comprimé) ou 1 mg de géméprost (Cervagème 1 mg, boîte de 1 ovule) ;

- OU une prise de 200 mg de mifépristone par voie orale (Miffee 200 mg, boîte de 1 comprimé) suivie, 36 à 48 heures plus tard, de 1 mg de géméprost (Cervagème 1 mg, boîte de 1 ovule)

A partir de la 8e semaine d’aménorrhée (6e semaine de grossesse) et jusqu'à la fin de la 9e semaine d’aménorrhée (7e  semaine de grossesse) et d’après le nouveau protocole de la HAS :

- une prise de 200 mg de mifépristone (Miffee 200 mg) par voie orale suivie, 24 à 48 heures plus tard, de 800 μg de misoprostol (2 boites de Gymiso ou MisoOne) par voie orale, sublinguale ou jugale ;

- OU une prise de 600 mg de mifépristone (Mifégyne)  par voie orale suivie 24 à 48 h plus tard, de 800 μg de misoprostol par voie orale, sublinguale ou jugale.



Laura Quéré

Les dernières réactions

  • 16/04/2020 à 03:26
    op08_1
    alerter
    Attention ! Le géméprost (Cervagème) ne peut être délivré en ville à cause des modalités de conservation (congélateur)
  • 16/04/2020 à 08:49
    LGC
    alerter
    Cervagème n’est pas disponible en ville car se conserve au congélateur. Donc jusqu’à 5 semaines de grossesse inclus il n’y a qu’un seul protocole en ville : 600 mg de mifepristone + 400 microg de misoprostol, non ?
  • 16/04/2020 à 11:13
    op08_1
    alerter
    Oui LGC
  • 26/04/2020 à 12:24
    Sandrine Jobert, Pharmacien adjoint
    alerter
    Les mesures sont elles applicables lorsque la consultation a eu lieu au cabinet c’est à dire hors télémedecine?
    D’autre part un délai de présentation est il prévu entre la date de prescription et la présentation de l’ordonnance par la patiente elle même , sans appel préalable du prescripteur ?
    Les deux molécules doivent elles obligatoirement figurer sur la prescription dans l’hypothèse où le Myfegyne aurait déjà été fourni?
    Merci de me répondre rapidement ordonnance présentée samedi soir à la fermeture

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