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L’approvisionnement en altizide (diurétique hypokaliémiant) continue à être difficile. Les médicaments l’associant au diurétique hyperkaliémiant spironolactone (Aldactazine et génériques) sont en rupture de stock. Cette situation est appelée à se prolonger « plusieurs mois », a indiqué aujourd’hui l’Agence sanitaire de sécurité du médicament (ANSM). Deux spécialités sont encore disponibles : Spironolactone altizide Arrow 25 mg/15 mg, et Spironolactone altizide Mylan 25 mg/15 mg.
Si ces médicaments venaient eux aussi à manquer, l’ANSM indique que le traitement alternatif devra alors comporter 2 diurétiques, de préférence spironolactone 25 mg et hydrochlorothiazide 25 mg (diurétique hypokaliémiant). L’association de spironolactone 25 mg et d’indapamide 1,5 mg LP (hypokaliémiant) peut aussi être proposée. L’utilisation de spironolactone seule expose à un risque majoré d’hyperkaliémie et à des variations de la pression artérielle. En cas de modification du traitement, il est recommandé de vérifier la kaliémie et la fonction rénale du patient après 7 à 10 jours, et sa pression artérielle après 3 à 4 semaines.
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