Nebcine : gare aux mésusages - 23/01/2018 - Actu - Le Moniteur des pharmacies.fr
 
23/01/2018 | Le Moniteur des pharmacies.fr ..

Nebcine : gare aux mésusages

Nebcine, tobramycine, ansm, nébulisation Locapharm

Suite à l’identification de cas de mésusages, l’ANSM rappelle que la spécialité Nebcine (tobramycine en solution injectable) ne doit pas être utilisée par voie inhalée, sa forme pharmaceutique étant inadaptée. La présence de sulfites sous forme d’anhydre sulfureux peut en effet entraîner ou aggraver des réactions de type anaphylactique ou provoquer des réactions sévères et un bronchospasme.

Dans le cahier Formation « Aérosolthérapie par nébulisation » publié dans Le Moniteur des pharmacies N° 3208 du 20 janvier 2018, le Dr Jean-Pierre Chaumuzeau, pneumologue à Paris, précise que « les spécialités injectables ne sont en aucun cas destinées à la nébulisation (pas plus que les spécialités pour nébulisation ne doivent être injectées). Leur formulation galénique, leurs excipients, leur pH et leur viscosité, entre autres, peuvent obérer significativement les performances du nébuliseur avec deux risques évidents : compromettre l’efficacité attendue et déclencher des accès de toux ou des bronchospasmes plus ou moins sévères. »



Anne Drouadaine

Les dernières réactions

  • 23/01/2018 à 22:32
    bambi57
    alerter
    Merci
  • 24/01/2018 à 07:18
    anonyme
    alerter
    Cette mise au point fera peut-être enfin comprendre aux médecins que les prescriptions d'aérosols hors AMM n'a pas été validée !!
    Récemment encore: prescription de Celestène injectable (eh oui !!) pour des nébulisations......
  • 24/01/2018 à 07:21
    rab74
    alerter
    il peut pas le dire directement à ses collègues généralistes et aux hospitaliers de gériatrie? le nombre d'engueulades et de détournement de patientèle que nous ont valu nos refus de délivrer est hallucinant, avec des phrases du style "quand j'étais interne on faisait ça à l'hôpital"...
  • 24/01/2018 à 07:42
    Pharmacien 95
    alerter
    C’est aux médecins qu’il faut le dire. Le malade arrive à la pharmacie avec l’espoir que ce traitement de cheval réglera enfin son problème .....et nous on lui dit NON ?
    On lui dit que son médecin ne connaît pas son boulot , et qu’elle ne sera pas soignée ?
  • 25/01/2018 à 10:06
    Moorea
    alerter
    Il faudrait tout simplement des cours d'aérosolthérapie à la fac de médecine. Cela nous éviterait des conversations téléphoniques avec des discours du genre: "Ne vous inquiétez pas ma petite...", ou bien: "Je confirme, je sais ce que je fais"...Et puis tant qu'à faire, expliquer aussi, à la fac de médecine, que le pharmacien est responsable de ce qui est délivré.
  • 25/01/2018 à 14:45
    Jarod
    alerter
    en même temps c'était évident !
    combien de pres' de nebcine en aérosol voit-on fait par les médecins G !
    Après les résultats sont là car les patients sont clairement soulagés avec l'aérosolthérapie !
    Mais oui on est face au dilemne de l'hors
    AMM (utile certes) mais ça va nous retomber dessus un jour ou l'autre !!
  • 25/01/2018 à 19:07
    BREZHONEG
    alerter
    2 orl voisins de la pharmacie m'ont envoyé pendant 10 ans au moins 1 fois tous les 2 jours des aerosols de nebcine ou de celestene a delivrer. Jamais eu de probleme, et ça marche bien!
  • 26/01/2018 à 15:57
    BREZHONEG
    alerter
    ...et la Secu payait les tiers payants.

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