Porphyre n° 527 du 26/10/2016
 

Exercer

Au comptoir

Nathalie Belin


1 Je questionnePréciser la demande « Bravo ! Est-ce votre première tentative ? » Si non, « Comment se sont déroulés les essais précédents ? », « Avez-vous déjà utilisé des patchs ou autres substituts nicotiniques ? Lesquels et comment ? » délimitent le cadre de prise en charge.Rechercher certains critères « Combien de cigarettes fumez-vous par jour ? » et « Quel délai entre le réveil et la première cigarette ? » évaluent la dépendance. « Êtes-vous suivi (e) pour une maladie ? » et selon le cas, « Êtes-vous enceinte ? » affinent le conseil.2 J’évalue Intérêt des substituts nicotiniques Les substituts nicotiniques (SN) sont le traitement médicamenteux de première intention du sevrage. Ils apportent un confort en réduisant les symptômes de manque et augmentent le taux de succès dès lors qu’il existe une dépendance à la nicotine évaluée par le test de Fagerström, classique ou simplifié (voir encadré). Limites L’efficacité des substituts est modeste. Au bout ...

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