Bye-bye à la prise en charge de l’olmésartan

À partir du 1^er juillet, les médicaments à base d’olmésartan(1) ne seront plus remboursés (Journal officiel du 3 avril 2016). À la différence des autres sartans anti-hypertenseurs inhibiteurs de l’angiotensine II, cette molécule entraîne des entéropathies, de façon très rare (< 1/10 000) mais grave. Diarrhée chronique, perte de poids, vomissements, voire déshydratation avec insuffisance rénale fonctionnelle et hypokaliémie, l’entéropathie peut survenir plusieurs mois ou années après le début de traitement, ce qui rend le diagnostic difficile et la prise en charge tardive. De plus, l’olmésartan n’a pas prouvé son action sur les événements cardio-vasculaires de type AVC ou infarctus. Les patients concernés doivent revoir le médecin pour changer soit de sartan, soit de classe d’antihypertenseur. Les autres sartans ne sont pas concernés par cet effet indésirable.