Porphyre n° 518 du 02/12/2015
 

Savoir

L’ordo

Nathalie Belin

André C., 56 ans, se plaint depuis plusieurs mois de douleurs épigastriques. Il y a quelques jours, il a passé une gastroscopie qui a révélé un ulcère duodénal à Helicobacter pylori.


Ce que je dois savoirLégislationL’ordonnance est conforme à la législation.Contexte C’est quoi ? L’ulcère, gastrique ou duodénal, correspond à une perte de substance profonde, plus ou moins étendue, de la muqueuse digestive. Les deux principales causes de la maladie ulcéreuse sont la présence d’Helicobacter pylori, retrouvé dans 70 % des ulcères gastriques et plus de 90 % des ulcères duodénaux, et les AINS (voir La patho dans Porphyre n° 512, mai 2015).SymptômesL’ulcère gastrique ou duodénal se manifeste typiquement par une douleur épigastrique, post-prandiale, à type de crampe ou de sensation de faim douloureuse, calmée par la prise d’aliments ou d’anti-acides ou d’antisécrétoires. Dans 50 % des cas, la douleur est atypique et parfois l’ulcère est asymptomatique.Non traitée, la maladie évolue par poussées douloureuses. La gastroscopie confirme le diagnostic, précise la localisation de l’ulcère et permet de réaliser ...

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