Porphyre n° 518 du 02/12/2015
 

Savoir

Le point sur…

Caroline Bouhala*, Dr Castagnola**

Le banal « pipi au lit » après l’âge de 5 ans nécessite une prise en charge lorsque son retentissement affecte l’enfant et la famille. La participation de l’enfant et la mise en place de règles hygiéno-diététiques suffisent en général, en proscrivant punitions et brimades.


Qu’est-ce que c’est ?L’énurésie nocturne, ou « pipi au lit », est une incontinence urinaire intermittente survenant pendant le sommeil chez un enfant âgé de 5 ans et plus(1). Elle est dite : • primaire si l’enfant n’a jamais été propre plus de six mois consécutifs ; • secondaire si l’incontinence réapparaît après six mois de contrôle mictionnel ; • isolée en l’absence d’autres troubles mictionnels (fuites dans la journée, etc). Sinon, elle est polysymptomatique ou « associée ». La forme la plus commune est l’énurésie nocturne primaire isolée (EnPI), que nous appellerons énurésie « tout court » dans cet article.Quelles en sont les causes ?• L’énurésie n’est pas d’origine psychologique, contrairement aux idées reçues, même s’il est vrai qu’elle peut être une réaction à un trouble psychologique (abus sexuel, divorce, etc.). Dans la majorité des cas, les enfants énurétiques n’ont pas plus de troubles psychiatriques primitifs que la ...

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