Porphyre n° 516 du 03/10/2015
 

Savoir

La patho

Thierry Pennable

Les plaies chroniques concernent 2,5?millions de Français(1). Leur traitement local repose en partie sur des pansements « actifs », qu’il faut savoir adapter aux étapes de la cicatrisation. La guérison n’est possible qu’avec la prise en charge concomitante des facteurs qui empêchent une cicatrisation normale, liés à l’état de la plaie elle-même ou à une pathologie sous-jacente.


La maladieDéfinition des plaies Rupture anatomique• Une plaie correspond à une rupture anatomique et fonctionnelle du revêtement cutané ou d’un épithélium (voir Dico+) qui recouvre ou tapisse un organe. Cette lésion s’accompagne ou pas d’une perte de substance.• Les plaies sont causées par un agent mécanique extérieur. Elles sont aggravées en présence d’un processus pathologique sous-jacent : diabète, insuffisance veineuse ou artérielle…• Elles sont dites « complexes »lorsque les lésions profondes touchent le tissu musculaire, le squelette ou les organes profonds.• Elles sont dites « fermées » en cas de lésions internes non visibles car la peau n’est pas ouverte : hématome, fracture, hernie… Plaies aiguës ou chroniquesDélai de cicatrisationLe délai normal de cicatrisation d’une plaie est de quatre à six semaines ; dans ce cas, la plaie est dite aiguë.Lorsque la durée de cicatrisation dépasse quatre à six semaines, la plaie est ...

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