Porphyre n° 514 du 01/07/2015
 

Savoir

La patho

Nathalie Belin*, Caroline Bouhala**

La migraine est une maladie neurovasculaire d’origine génétique responsable de la répétition de crises sous l’influence de facteurs déclenchants. Malgré son caractère bénin, cette pathologie est très handicapante car elle altère fortement la qualité de vie des patients. Largement sous-diagnostiquée, elle entraîne une grande automédication pouvant conduire à des abus médicamenteux.


La maladieDéfinition• La migraine se manifeste par des crises associant céphalées et signes fonctionnels, en particulier des troubles digestifs (nausées…), espacées de périodes sans douleur.Les crises sont récurrentes et s’estompent avec ou sans traitement. Leur sévérité dépend de l’intensité de la céphalée et des signes associés. La migraine fait partie des céphalées dites primaires car non associées à une lésion sous-jacente.• Certaines formes de migraine sont précédées d’une aura, qui se traduit par des symptômes neurologiques transitoires. Il existe donc deux formes de crises : la migraine commune ou sans aura, et la migraine avec aura (voir Physiopathologie et Signes cliniques).Physiopathologie Certaines structures cérébrales sensibles et vulnérables s’activent anormalement sous l’effet de facteurs déclenchants chez les migraineux. Elles envoient des informations « aberrantes » et provoquent la céphalée en causant inflammation et dilatation des vaisseaux méningés. Mécanismes ...

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